Co to jest odma opłucnowa?
Odma opłucnowa jest rzadką chorobą, która może dotknąć kobiety tuż przed miesiączką lub w ich trakcie. Tkanka opłucna otaczająca jedno z płuc pęka, co prowadzi do wzrostu ciśnienia w klatce piersiowej, co ostatecznie powoduje zapadnięcie się płuc. Większość specjalistów uważa, że odma opłucnowa jest wynikiem endometriozy, stanu, w którym komórki wyściółki opłucnej reagują na miesiączkę podobnie jak komórki macicy: pękanie i krwawienie w pewnym okresie. Operacja jest zwykle konieczna do naprawy zapadniętego płuca, a pacjent może otrzymać leki i suplementy hormonalne, aby zapobiec nawrotom.
Endometrioza w obszarach w pobliżu macicy jest dość powszechnym stanem, z komórkami podobnymi do macicy zwykle pojawiającymi się w jelicie grubym, jajnikach lub pęcherzu. Niezwykle rzadko takie komórki pojawiają się gdzie indziej, szczególnie w płucach. Lekarze nie do końca rozumieją, w jaki sposób i dlaczego pojawiają się nieprawidłowe komórki. Gdy są obecne w płucach i aktywowane przez miesiączkę, mogą tworzyć torbiele, które puchną i krwawią. Zapalone torbiele mogą otwierać i wyciec powietrze z płuc do wyściółki opłucnej i jamy klatki piersiowej. W ciągu około 72 godzin od pęknięcia płuca prawdopodobnie się zapadną.
Odma opłucnowa może potencjalnie dotknąć każdą kobietę w wieku rozrodczym, która nie osiągnęła jeszcze menopauzy. Najczęściej występuje u osób w wieku od 30 do 40 lat. Kobieta, która doświadcza odmy opłucnowej, prawdopodobnie po raz pierwszy zauważy duszność, która pogarsza się z czasem. Może mieć ostre bóle w klatce piersiowej, szybkie bicie serca i niskie ciśnienie krwi, objawy wywołujące zmęczenie i zawroty głowy. Bez szybkiego leczenia może stracić przytomność lub całkowicie przestać oddychać.
Konieczna jest opieka w nagłych wypadkach w celu rozpoznania i leczenia zapadniętego płuca. Jeśli pacjent jest stabilny, lekarze mogą wykonać zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej i badania krwi, aby ustalić lokalizację torbieli i potwierdzić, że powietrze rzeczywiście wydostało się z płuc. Można wykonać biopsję tkankową i testy hormonalne w celu ustalenia, czy objawy są związane z endometriozą.
Kobieta, która jest zabierana na pogotowie w krytycznym stanie, zwykle potrzebuje natychmiast interwencji chirurgicznej, aby zachować oddychanie. Rurkę piersiową wkłada się w celu usunięcia nadmiaru powietrza i krwi. Po wyczyszczeniu przestrzeni uszkodzoną tkankę płuc można naprawić za pomocą szwów chirurgicznych i klejów. Tkanka otaczająca, która jeszcze nie pękła, ale wydaje się podejrzana, zostaje wycięta.
Po leczeniu doraźnym lekarze mogą rozpocząć terapię medyczną, aby zapobiec nawrotom odmy opłucnej. Wiele kobiet instruuje się, aby codziennie przyjmowały doustne środki antykoncepcyjne w celu stłumienia miesiączki. W celu zmniejszenia ryzyka endometriozy można zastosować leczenie hormonalne obejmujące leki lub zastrzyki. Większość kobiet cierpiących na odma opłucnową jest w stanie uniknąć przyszłych epizodów, biorąc leki i planując regularne kontrole u swoich lekarzy.