O que é pneumotórax catamenial?
O pneumotórax catamenial é uma condição rara que pode afligir mulheres antes ou durante seus períodos menstruais. O tecido pleural em torno de uma das rupturas dos pulmões, levando ao acúmulo de pressão no peito que causa o colapso do pulmão. A maioria dos especialistas acredita que o pneumotórax catamenial é o resultado da endometriose, uma condição na qual as células no revestimento pleural reagem à menstruação de maneira semelhante às células uterinas: ruptura e sangramento durante um período. A cirurgia é geralmente necessária para reparar um pulmão em colapso, e um paciente pode receber medicamentos e suplementos hormonais para ajudar a prevenir episódios recorrentes. É extremamente raro que essas células apareçam em outro lugar, especialmente nos pulmões. Os médicos não entendem completamente como ou por que as células anormais emergem. Quando estão presentes nos pulmões e ativados pormenstruação, eles podem formar cistos que incham e sangram. Os cistos inflamados podem abrir e vazar ar do pulmão para o forro pleural e a cavidade torácica. Cerca de 72 horas de ruptura, é provável que o pulmão entre em colapso.
O pneumotórax catamenial pode potencialmente afligir qualquer mulher em idade reprodutiva que ainda não tenha atingido a menopausa. É mais comum em indivíduos entre 30 e 40 anos. Uma mulher que experimenta pneumotórax catamenial provavelmente notará primeiro a falta de ar que piora com o tempo. Ela pode ter dores agudas no peito, uma rápida frequência cardíaca e pressão arterial baixa, sintomas que causam fadiga e tontura. Sem tratamento imediato, ela pode perder a consciência ou parar de respirar completamente.
O atendimento de emergência é necessário para identificar e tratar um pulmão em colapso. Se o paciente estiver estável, os médicos podem fazer radiografias de tórax e exames de sangue para determinar a locação de cistos e confirma que o ar realmente escapou do pulmão. Uma biópsia de tecido e testes hormonais podem ser realizados para determinar se os sintomas estão ou não relacionados à endometriose.
Uma mulher que é levada para a sala de emergência em estado crítico geralmente precisa de intervenção cirúrgica imediatamente para preservar a respiração. Um tubo torácico é inserido para remover o excesso de ar e sangue. Depois que o espaço é limpo, o tecido pulmonar danificado pode ser reparado com pontos e colas cirúrgicos. O tecido circundante que ainda não foi rompido, mas parece suspeito, é excisado.
Após o tratamento de emergência, os médicos podem iniciar um curso de terapia médica para impedir que o pneumotórax catamenial seja recorrente. Muitas mulheres são instruídas a tomar contraceptivos orais diários para suprimir a menstruação. A terapia hormonal, envolvendo medicamentos ou injeções, pode ser dada para reduzir o risco de endometriose. A maioria das mulheres que sofrem de pneumotórax catamenial é capaz de evitar episódios futuros, tomando seu Medicações e agendamento de exames regulares com seus médicos.