月経性気胸とは何ですか？

月経性気胸は、月経の直前または月経中に女性を苦しめるまれな状態です。 肺の1つを囲む胸膜組織が破裂し、最終的に肺虚脱を引き起こす胸部内の圧力の蓄積につながります。 ほとんどの専門家は、月経性気胸は子宮内膜症の結果であると考えています。子宮内膜症は、胸膜の細胞が子宮細胞と同様に月経に反応する状態です。 通常、虚脱した肺を修復するには手術が必要であり、再発エピソードを防ぐために、患者に薬やホルモン剤を投与することがあります。

子宮付近の子宮内膜症はかなり一般的な状態であり、子宮のような細胞は通常長腸、卵巣、または膀胱に出現します。 そのような細胞が他の場所、特に肺に現れることは非常にまれです。 医師は、異常な細胞がどのように、またはなぜ出現するかを完全には理解していません。 それらが肺に存在し、月経によって活性化されると、嚢胞を形成し、腫脹して出血します。 炎症を起こした嚢胞が開いて、肺から胸膜の裏側と胸腔に空気が漏れることがあります。 破裂から約72時間以内に、肺が虚脱する可能性があります。

月経性気胸は、閉経にまだ達していない生殖年齢の女性を苦しめる可能性があります。 30歳から40歳までの個人に最もよく見られます。月経性気胸を経験する女性は、時間とともに悪化する息切れに最初に気付く可能性があります。 彼女は、胸の鋭い痛み、急速な心拍数、および低血圧、疲労およびめまいを引き起こす症状があるかもしれません。 迅速な治療なしでは、彼女は意識を失ったり、呼吸を完全に止めたりする可能性があります。

虚脱した肺を特定して治療するには、救急医療が必要です。 患者が安定している場合、医師は胸部X線検査と血液検査を受けて嚢胞の位置を特定し、空気が実際に肺から漏れていることを確認できます。 組織生検およびホルモン検査を実施して、症状が子宮内膜症に関連しているかどうかを判断できます。

危機的な状態で緊急治療室に連れてこられる女性は、通常、呼吸を維持するためにすぐに外科的介入が必要です。 胸部チューブを挿入して、余分な空気と血液を除去します。 空間が空になったら、損傷した肺組織を外科用ステッチと接着剤で修復できます。 まだ破裂していないが疑わしいと思われる周囲の組織を切除します。

緊急治療後、医師は月経性気胸の再発を防ぐために一連の医学療法を開始できます。 多くの女性は、月経を抑制するために毎日経口避妊薬を服用するように指示されています。 子宮内膜症のリスクを減らすために、薬物療法や注射を伴うホルモン療法を行うことができます。 月経性気胸に苦しむ女性のほとんどは、薬を服用し、医師と定期的に健康診断を行うことにより、将来のエピソードを回避することができます。