Che cos'è il pneumotorace catameniale?
Il pneumotorace catameniale è una condizione rara che può affliggere le donne poco prima o durante i loro periodi mestruali. Il tessuto pleurico che circonda una rottura dei polmoni, portando a un accumulo di pressione nel torace che alla fine causa il crollo polmonare. La maggior parte degli specialisti ritiene che il pneumotorace catamenico sia il risultato dell'endometriosi, una condizione in cui le cellule nel rivestimento pleurico reagiscono alle mestruazioni in modo simile alle cellule uterine: rottura e sanguinamento durante un periodo. La chirurgia è di solito necessaria per riparare un polmone collassato e un paziente può ricevere farmaci e integratori ormonali per aiutare a prevenire episodi ricorrenti.
L'endometriosi in aree vicino all'utero è una condizione abbastanza comune, con cellule uterine che di solito emergono nell'intestino lungo, negli ovari o È estremamente raro che tali cellule appaiano altrove, specialmente nei polmoni. I medici non comprendono appieno come o perché emergono le cellule anormali. Quando sono presenti nei polmoni e attivati daLe mestruazioni, possono formare cisti che si gonfiano e sanguinano. Le cisti infiammate possono aprire e perdere aria dal polmone al rivestimento pleurico e alla cavità toracica. Entro circa 72 ore da una rottura, è probabile che il polmone crollerà.
Il pneumotorace catame può potenzialmente affliggere qualsiasi donna in età riproduttiva che non ha ancora raggiunto la menopausa. È più comune negli individui di età compresa tra 30 e 40 anni. Una donna che sperimenta il pneumotorace catameniale è probabile che noterà per la prima volta la mancanza di respiro che peggiora nel tempo. Potrebbe avere forti dolori al torace, una frequenza cardiaca rapida e bassa pressione sanguigna, sintomi che portano affaticamento e vertigini. Senza un trattamento rapido, può perdere conoscenza o smettere di respirare del tutto.
Le cure di emergenza sono necessarie per identificare e trattare un polmone crollato. Se il paziente è stabile, i medici possono fare raggi X e esami del sangue per determinare la Locazione di cisti e conferma che l'aria è davvero sfuggita al polmone. È possibile eseguire test di biopsia tissutale e ormoni per determinare se i sintomi sono o meno correlati all'endometriosi.
Una donna che viene portata al pronto soccorso in condizioni critiche in genere ha bisogno di un intervento chirurgico immediatamente per preservare la respirazione. Viene inserito un tubo toracico per rimuovere l'aria e il sangue in eccesso. Una volta cancellato lo spazio, il tessuto polmonare danneggiato può essere riparato con punti chirurgici e colle. Il tessuto circostante che non si è ancora rotto ma sembra sospettoso è asportato.
Dopo il trattamento di emergenza, i medici possono avviare un corso di terapia medica per prevenire la ricorrenza del pneumotorace catamenico. A molte donne viene chiesto di prendere contraccettivi orali quotidiani per sopprimere le mestruazioni. La terapia ormonale, che coinvolge farmaci o iniezioni, può essere somministrata per ridurre il rischio di endometriosi. La maggior parte delle donne che soffrono di pneumotorace catameniale sono in grado di evitare episodi futuri prendendo la loro medicinae pianificare controlli regolari con i loro medici.