Co to jest elliptocytoza?

Elliptocytoza , zwana także owalocytozą , jest dziedziczną chorobą krwi, która powoduje nieprawidłowe kształtowanie czerwonych krwinek. Czerwone krwinki mają zazwyczaj kształt dysku z wklęsłą powierzchnią; u osób z wrodzoną owalocytozą komórki są eliptyczne. Dzieje się tak w wyniku defektu błony komórkowej i może prowadzić do anemii i innych objawów.

Ten stan jest wynikiem defektów genów kodujących białka tworzące błony komórkowe czerwonych krwinek. Białka są częścią tak zwanego cytoszkieletu czerwonych krwinek , cząsteczki wielobiałkowej, która zapewnia membranie komórkowej trwałość i elastyczność. Gdy białka te są wadliwe, błony czerwonych krwinek są mniej trwałe i mniej elastyczne. Membrany są bardziej podatne na pękanie i trwałe deformowanie.

Istnieją trzy główne kategorie tej choroby: powszechna dziedziczna elliptocytoza, eliptyczna sferocytowa i owalocytoza w Azji Południowo-Wschodniej. Te dwa ostatnie podtypy są rzadkie, ponieważ wpływają głównie na niektóre grupy etniczne, podczas gdy wspólny dziedziczny podtyp jest znacznie bardziej rozpowszechniony. Wszystkie trzy podtypy są dziedziczone w sposób autosomalny, co oznacza, że ​​geny, które powodują zaburzenie, nie znajdują się na chromosomach płciowych. Dlatego kobiety i mężczyźni mają równe ryzyko odziedziczenia genów od rodzica. Ponadto geny powodujące zaburzenie są dominujące, co oznacza, że ​​tylko jedna wadliwa kopia genu jest potrzebna do wywołania choroby.

Chociaż zaburzenie jest dziedziczone w sposób dominujący, owalocytoza jest zaburzeniem spektrum. Oznacza to, że osoby z tym schorzeniem nie doświadczają objawów o tym samym stopniu nasilenia. Wiele osób z tym zaburzeniem krwi nie ma żadnych objawów, podczas gdy inne mają objawy takie jak niedokrwistość, choroba pęcherzyka żółciowego lub powiększona śledziona.

Jednym z najczęstszych objawów eliptocytozy jest niedokrwistość hemolityczna , stan, w którym niedokrwistość jest powodowana przez rozpad krwinek czerwonych w nietypowo wysokim tempie. Ten stan może powodować zmęczenie, omdlenia i żółtaczkę, aw ciężkich przypadkach może prowadzić do niewydolności serca. Osoby z umiarkowaną do ciężkiej niedokrwistością hemolityczną częściej doświadczają innych objawów, takich jak powiększona śledziona lub choroba pęcherzyka żółciowego.

Odpowiednie leczenie eliptocytozy zależy od charakteru objawów. Osoby bez objawów w ogóle nie wymagają leczenia. Niedokrwistość hemolityczna jest leczona folianem, co pomaga zmniejszyć szybkość niszczenia czerwonych krwinek. Ludzie z ciężką niedokrwistością są narażeni na zwiększone ryzyko wystąpienia kamieni żółciowych, powiększonej śledziony i infekcji. Chorego pęcherzyka żółciowego lub przewlekle powiększonej śledziony można usunąć chirurgicznie. Śledziona jest usuwana tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne, ponieważ usunięcie naraża pacjenta na bakteryjne zakażenie krwi.