Co to jest główne zaburzenie depresyjne?
Główne zaburzenie depresyjne (MDD) jest również znane jako poważna depresja, depresja jednobiegunkowa i depresja kliniczna. Jest to uznawane przez badaczy i lekarzy jako faktyczna, biologiczna, medyczna choroba. W przeciwieństwie do łagodnej depresji lub „bluesa”, poważna depresja składa się z co najmniej pięciu znaczących objawów wpływających na życie trwające co najmniej dwa tygodnie. Objawy te obejmują:
- niepokój, pobudzenie, drażliwość lub fizyczne spowolnienie
- Dramatyczna zmiana apetytu, być może z towarzyszącym przyrostem masy ciała lub utraty
- myśli samobójcze
- Bezsenność lub hipersomnia
- Wycofanie, utrata zainteresowania działaniami, które wcześniej były przyjemne (znane również jako Anhedonia)
- Poczucie beznadziejności lub bezradności
- Zmęczenie i brak energii
- Ekstremalne trudności z koncentracją
- Poczucie bezwartościowości, pesymizmu, nienawiści lub niewłaściwej winy
Główne zaburzenie depresyjne wpływa na około 15 milionów dorosłych, czyli 5% do 8% ADULT Populacja. Kobiety są dwa razy bardziej prawdopodobne niż mężczyźni zdiagnozowano MDD. Ponadto kobiety są zagrożone epizodami poważnej depresji w okresie poporodowym.
Nie stwierdzono, że żaden czynnik nie jest odpowiedzialny za MDD. Uważa się, że jest to spowodowane nierównowagą w trzech neuroprzekaźnikach w mózgu: noradrenalinie, serotoninie i dopaminie. Kortyzol, hormon związany z reakcją „walki lub lotu”, może odgrywać rolę w MDD; Stwierdzono, że jest zwiększony u wielu dorosłych cierpiących na ostrą depresję. Czasami stresujące wydarzenia, ale nie zawsze, wywołują epizod MDD. Badania coraz częściej pokazują genetyczne predyspozycje do poważnej depresji.
Główna depresja można formalnie zdiagnozować za pomocą testu badań przesiewowych, takiego jak inwentaryzacja skali depresji Becka, skala depresji samooceny zung, ogólny kwestionariusz zdrowia (GHC) lub Center for EpidemiologicSkala depresji (CES-D). Jednak samo przesłuchanie pacjenta o nastroju lub anhedonii może być tak samo skuteczne, jak dłuższe testy badań przesiewowych.
Leczenie poważnych zaburzeń depresyjnych może obejmować psychoterapię lub leki. Wykazano, że większość pacjentów osiąga najlepsze wyniki z kombinacji psychoterapii i leków przeciwdepresyjnych. Gdy ciężka depresja nie reaguje na bardziej konserwatywne pomiary, może być korzystne, terapia elektrokonwulsywna (ECT) lub przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS). Stwierdzono również, że terapia świetlna pomaga pacjentom poważniej dotknięte w miesiącach zimowych. Chociaż brzeczka Herb St. John jest czasem stosowana do depresji, duże badanie przeprowadzone przez National Center for Asclementary and Alternative Medicine udowodniło, że nie jest skuteczne w leczeniu poważnej depresji.
Inne potencjalnie korzystne leczenie obejmują przywrócenie regularnego harmonogramu snu, unikanie narkotyków i alkohol, utrzymanie dobrego odżywiania, PARTIFIPACJA w regularnych ćwiczeniach i rosnące wsparcie społeczne.
Prognozy dla osób z poważnym zaburzeniem depresyjnym jest ogólnie dobre, jeśli szukają leczenia. Należy jednak zauważyć, że 15% osób, u których zdiagnozowano MDD, popełnia samobójstwo, ma problemy z narkotykami lub alkoholem, ma uzależnienie od tytoniu lub cierpi na zwiększone problemy fizyczne i przedwczesną śmierć. Ponadto około 60% osób, które mają jeden odcinek poważnej depresji, będzie miało drugi odcinek. Ponadto szansa na nowe epizody depresji wzrasta w każdym kolejnym odcinku.