O que é o transtorno depressivo maior?
O transtorno depressivo maior (MDD) também é conhecido como depressão maior, depressão unipolar e depressão clínica. É reconhecido por pesquisadores e profissionais médicos como uma doença médica real, biológica. Ao contrário da depressão leve ou "o blues", a depressão maior consiste em pelo menos cinco sintomas de impacto significativamente da vida que duram pelo menos duas semanas. Esses sintomas incluem o seguinte:
- inquietação, agitação, irritabilidade ou desaceleração física
- Mudança dramática no apetite, possivelmente com o ganho de peso ou perda de peso
- Ideação suicida
- Insônia ou hipersomnia
- Retirada, perda de interesse em atividades que antes eram agradáveis (também conhecidas como Anhedonia)
- Sentimentos de desesperança ou desamparo
- Fadiga e falta de energia
- Dificuldade extrema concentração
- Sentimentos de inutilidade, pessimismo, ódio próprio ou culpa inadequada
O transtorno depressivo maior afeta aproximadamente 15 milhões de adultos, ou 5% a 8% da ADUPopulação LT. As mulheres têm duas vezes mais chances de serem diagnosticadas com MDD. Além disso, as mulheres correm risco de episódios de depressão maior durante o período pós -parto.
Nenhum fator foi considerado responsável pelo MDD. Pensa -se que seja causado por um desequilíbrio em três neurotransmissores no cérebro: noradrenalina, serotonina e dopamina. O cortisol, o hormônio associado à resposta de "luta ou fuga", pode desempenhar um papel no MDD; Verificou -se que foi aumentado em muitos adultos que sofrem de depressão aguda. Eventos estressantes às vezes, mas nem sempre, desencadeiam um episódio de MDD. A pesquisa também mostra cada vez mais uma predisposição genética para a depressão maior.
Depressão maior pode ser formalmente diagnosticada usando um teste de triagem, como o Inventário da Escala de Depressão de Beck, a Escala de Depressão de Auto-avaliação de Zung, o Questionário Geral de Saúde (GHC) ou o Centro de EpidemiológicoEstudo Escala de Depressão (CES-D). No entanto, simplesmente questionar o paciente sobre humor ou anedonia pode ser tão eficaz quanto testes de triagem mais longos.
O tratamento do transtorno depressivo maior pode incluir psicoterapia ou medicamentos. Foi demonstrado que a maioria dos pacientes atinge os melhores resultados de uma combinação de psicoterapia e antidepressivos. Quando a depressão grave não responde a medidas mais conservadoras, a terapia eletroconvulsiva (ECT) ou a estimulação magnética transcraniana (TMS) pode ser benéfica. A terapia leve também foi encontrada para ajudar os pacientes afetados mais severamente durante os meses de inverno. Embora a erva de Herb St. John às vezes seja usada para depressão, um grande estudo do Centro Nacional de Medicina Complementar e Alternativa provou que não é eficaz para o tratamento da depressão maior.
Outros tratamentos potencialmente benéficos incluem a restauração de um cronograma regular de sono, evitar drogas e álcool, manutenção de boa nutrição, PArticipation no exercício regular e aumento do apoio social.
O prognóstico para aqueles com transtorno depressivo maior é geralmente bom se procurar tratamento. No entanto, é importante observar que 15% daqueles que são diagnosticados com MDD cometem suicídio, têm problemas de drogas ou álcool, têm dependência de tabaco ou sofrem com quentes problemas físicos e morte prematura. Além disso, aproximadamente 60% dos que têm um episódio de depressão maior terão um segundo episódio. Além disso, a chance de ter novos episódios de depressão aumenta a cada episódio subsequente.