Cos'è il disturbo depressivo maggiore?
Il disturbo depressivo maggiore (MDD) è anche noto come depressione maggiore, depressione unipolare e depressione clinica. È riconosciuto dai ricercatori e dai professionisti medici come una malattia medica reale, biologica. A differenza della lieve depressione o "The Blues", la depressione maggiore è costituita da almeno cinque sintomi che non sono significativamente che durano almeno due settimane. Questi sintomi includono quanto segue:
< p>- irrequietezza, agitazione, irritabilità o rallentamento fisico
- drammatico cambiamento nell'appetito, possibilmente con un aumento di peso o una perdita di accompagnamento
- Ideazione suicida
- Insonnia o ipersonnia
- Ritiro, perdita di interesse per attività precedentemente divertenti (conosciute anche come Anhedonia)
- sentimenti di disperazione o impotenza
- Affaticamento e mancanza di energia
- Estrema difficoltà a concentrarsi
- sentimenti di inutilità, pessimismo, auto-odio o colpa inappropriata
Il disturbo depressivo maggiore colpisce circa 15 milioni di adulti, o il 5% all'8% dell'ADUPopolazione a LT. Le donne hanno il doppio delle probabilità rispetto agli uomini di essere diagnosticati con MDD. Inoltre, le donne sono a rischio di episodi di depressione maggiore durante il periodo postpartum.
Nessun fattore è stato trovato responsabile per MDD. Si pensa che sia causato da uno squilibrio in tre neurotrasmettitori nel cervello: noradrenalina, serotonina e dopamina. Il cortisolo, l'ormone associato alla risposta "combattimento o fuga", può svolgere un ruolo in MDD; È stato scoperto che è aumentato in molti adulti che soffrono di depressione acuta. Eventi stressanti a volte, ma non sempre, innescano un episodio di MDD. La ricerca mostra anche sempre più una predisposizione genetica per la depressione maggiore.
La depressione maggiore può essere diagnosticata formalmente utilizzando un test di screening, come l'inventario della scala di depressione di Beck, la scala della depressione di autovalutazione di Zung, il questionario sulla salute generale (GHC) o il Center for EpidemiologicStudia Depression Scale (CES-D). Tuttavia, semplicemente mettere in discussione il paziente sull'umore o l'anedonia può essere efficace quanto i test di screening più lunghi.
Il trattamento del disturbo depressivo maggiore può includere psicoterapia o farmaci. È stato dimostrato che la maggior parte dei pazienti raggiunge i migliori risultati da una combinazione di psicoterapia e antidepressivi. Quando la depressione grave non risponde a misure più conservative, la terapia elettroconvulsiva (ECT) o la stimolazione magnetica transcranica (TMS) può essere di beneficio. È stato anche scoperto che la terapia della luce aiuta i pazienti colpiti più severamente durante i mesi invernali. Sebbene l'erba di Herb St. John sia talvolta utilizzata per la depressione, un ampio studio del National Center for Complementary and Alternative Medicine ha dimostrato che non è efficace per il trattamento della depressione maggiore.
Altri trattamenti potenzialmente benefici includono il ripristino di un programma di sonno regolare, l'evitamento di droghe e l'alcol, il mantenimento di una buona alimentazione, PAricipazione nell'esercizio fisico regolare e aumento del supporto sociale.
La prognosi per coloro che hanno un disturbo depressivo maggiore è generalmente buona se cercano cure. Tuttavia, è importante notare che il 15% di coloro a cui viene diagnosticato un MDD si suicidano, ha problemi di droga o alcol, ha dipendenza dal tabacco o soffre di maggiori problemi fisici e di morte prematura. Inoltre, circa il 60% di coloro che hanno un episodio di depressione maggiore avranno un secondo episodio. Inoltre, la possibilità di avere nuovi episodi di depressione aumenta con ogni episodio successivo.