Co to jest zespół remontu?
Zespół nadawania jest stanem, który może wystąpić, gdy osoba, która przeszła przez przedłużone okresy głodu lub złego odżywiania, zaczyna jeść ponownie, co może powodować zatrzymanie wody i spadające poziomy potasu, magnezu i fosforu. Objawy te mogą powodować poważne powikłania fizyczne, w tym niewydolność serca, a nawet śmierć. Stan ten został po raz pierwszy zaobserwowany podczas II wojny światowej, w jeńcach wojennych.
Pacjenci, którzy nie spożywali przez dłuższy czas lub którzy zostali niedożywione, muszą być mocno monitorowani pod kątem zespołu remontowania w ciągu pierwszych kilku dni po ponownym złożeniu jedzenia i innych form odżywiania. Warunek zazwyczaj objawia się w ciągu pierwszych kilku dni leczenia. Ludzie leczeni z powodu jadłowstrętu anoreksji i alkoholizmu są również zagrożone chorobą. Ciało zaczyna używać tłuszczu iBiałko przechowywane w ciele w celu generowania energii i utrzymania osoby przy życiu. To zastosowanie zapasów białka i tłuszczu zmniejsza ilość elektrolitów w komórkach ciała, w tym fosforan.
Gdy osoba głodna lub niedożywiona jest ponownie wprowadzona do żywności lub żywienia dożylnego, ciało zaczyna ponownie metabolizować węglowodany, pod względem energii. Trzustka wydziela więcej insuliny do organizmu, a poziomy fosforanów mogą drastycznie spaść, powodując drgawki, niewydolność oddechową, śpiączkę lub niewydolność serca. Ponowne wprowadzenie węglowodanów obciąża układ oddechowy, który może być śmiertelny w połączeniu z problemami z oddychaniem wynikającymi z poziomów fosforanów.
Żołądek zaczyna się pogarszać po długich okresach głodu i wytwarza mniej enzymy trawienne. Dlatego po ponownym wprowadzeniu żywności pacjentowi może być trudno ją przetworzyć. Wielu pacjentów doświadcza nudnościD biegunka, kiedy po raz pierwszy zaczną jeść znowu, a żołądek może potrwać kilka dni lub tygodni.
Uruchomienie niedożywionego pacjenta z niższym poziomem żywności, od 25 do 50 procent szacowanych dziennych wymagań kalorii osoby, może pomóc w zmniejszeniu ryzyka zespołu remontu. Specjaliści ds. Żywienia w szpitalach i klinikach mogą pomóc w monitorowaniu niedożywionych pacjentów pod kątem oznak tego stanu, zanim objawy staną się śmiertelne, aby mogli poprawić się przy odpowiednim leczeniu.
Pacjenci, którzy cierpiąc na zespół nadawania, zwykle podawają dożylne stężenie fosforanu przez 24 godziny. Po tym początkowym okresie lekarze starannie monitorują poziom fosforanów pacjenta przez kilka dni i w razie potrzeby podają więcej fosforanów. Mogą również wystąpić inne zaburzenia równowagi elektrolitów, a pacjenci z zespołem oddzielenia mogą przejść kilka testów w celu ustalenia ilości elektrolitów w krwioobiegu do Avoid dalsze komplikacje.