再摂食症候群とは
再摂食症候群は、長期間の飢starや栄養不良を経験した人が再び食事を始めたときに発生する可能性のある状態であり、水分保持やカリウム、マグネシウム、リンのレベル低下につながる可能性があります。 これらの症状は、心不全や死さえも含む深刻な身体的合併症を引き起こすことがあります。 この状態は、第二次世界大戦中に捕虜に最初に観察されました。
長期間食事をしていないか、栄養失調になっている患者は、食物やその他の栄養が再導入された後の最初の数日間は再摂食症候群について厳重に監視する必要があります。 この状態は通常、治療の最初の数日以内に現れます。 神経性食欲不振症およびアルコール依存症の治療を受けている人も、この状態の危険にさらされています。
長期間の飢starまたは栄養失調の後、体は処理する炭水化物が少ないため、インスリンの放出が少なくなります。 体は体に蓄えられた脂肪とタンパク質を使い始め、エネルギーを生成し、人を生かし続けます。 タンパク質と脂肪の貯蔵のこの使用は、リン酸塩を含む体の細胞の電解質の量を減らします。
飢starまたは栄養失調の人が食物または静脈栄養に再導入されると、体はエネルギーのために炭水化物を再び代謝し始めます。 膵臓はより多くのインスリンを体内に分泌し、リン酸塩レベルは大幅に低下し、発作、呼吸不全、com睡、または心不全を引き起こします。 炭水化物の再導入は、リン酸塩レベルに起因する呼吸の問題と組み合わされると致命的な呼吸器系に負担をかけます。
胃は長時間の飢afterの後悪化し始め、消化酵素の生成が少なくなります。 したがって、食物が再導入されるとき、患者がそれを処理することは難しいかもしれません。 多くの患者は、最初に再び食事を始めたときに吐き気と下痢を経験します。また、胃が食物を消化し始めるのに数日から数週間かかる場合があります。
栄養不足の患者を、1日の推定カロリー所要量の25〜50%の低い食物レベルで開始すると、再摂食症候群のリスクを減らすのに役立ちます。 病院や診療所の栄養の専門家は、症状が致命的になる前に栄養失調の患者の状態の兆候を監視し、適切な治療で改善できるようにすることができます。
再摂食症候群に苦しむ患者は、通常、24時間にわたって静脈内リン酸塩濃度を与えられます。 この初期期間の後、医療専門家は患者のリン酸塩レベルを数日間注意深く監視し、必要に応じてより多くのリン酸塩を投与します。 他の電解質の不均衡も発生する可能性があり、再摂食症候群の患者は、さらなる合併症を避けるために血流中の電解質の量を決定するためにいくつかの検査を受ける場合があります。