リフィード症候群とは何ですか？

リフィード症候群は、長期にわたる飢ationまたは栄養不良の期間を経た人が再び食べ始めたときに発生する可能性のある状態です。その結果、カリウム、マグネシウム、リンの水分保持率と低下レベルが生じる可能性があります。これらの症状は、心不全や死を含む深刻な身体的合併症を引き起こす可能性があります。この状態は、第二次世界大戦中に最初に観察されました。

長時間食べていない患者、または栄養失調の患者は、食物やその他の形態の栄養が再導入された後の最初の数日間は、リフィード症候群のために監視する必要があります。この状態は通常、治療の最初の数日以内に現れます。神経性食欲不振とアルコール依存症の治療を受けている人々もこの状態のリスクがあります。

長期間の飢vや栄養失調の後、処理する炭水化物が少ないため、体はインスリンを放出し始めます。体は脂肪を使い始めますエネルギーを生成し、人を生かし続けるために体内に保存されたタンパク質。タンパク質と脂肪貯蔵のこの使用は、リン酸を含む体の細胞の電解質の量を減少させます。

飢えたまたは栄養失調の人が食物や静脈内栄養に再導入されると、体はエネルギーのために再び炭水化物を代謝し始めます。膵臓はより多くのインスリンを体に分泌し、リン酸塩のレベルは劇的に低下し、発作、呼吸不全、com睡、または心不全を引き起こす可能性があります。炭水化物の再導入は、リン酸レベルに起因する呼吸の問題と組み合わせると致命的な呼吸器系に負担をかけます。

胃は長期間の飢starの後に劣化し始め、消化酵素が少なくなります。したがって、食物が再導入されると、患者がそれを処理することは難しいかもしれません。多くの患者は吐き気を経験しますd下痢が最初に再び食べ始めると、胃がもう一度消化するために胃が調整されるまで数日または数週間かかる場合があります。

1日の推定カロリー要件の25〜50％の低い食物レベルで栄養失調患者を開始すると、リフィード症候群のリスクを減らすのに役立ちます。病院や診療所の栄養の専門家は、症状が致命的になる前に栄養不良の患者を状態の兆候について監視するのに役立ち、適切な治療で改善することができます。

リフィード症候群に苦しむ

患者は、通常、24時間静脈内リン酸濃度を投与されます。この最初の期間の後、医療専門家は患者のリン酸塩レベルを数日間慎重に監視し、必要に応じてより多くのリン酸を投与します。他の電解質の不均衡も同様に発生する可能性があり、リフィード症候群の患者は、血流の電解質の量をAVOIに決定するためにいくつかの検査を受ける可能性がありますDさらなる合併症。