Co to jest niedrożność tętnicy siatkówki?
Niedrożność tętnicy siatkówki jest niedrożnością naczynia, która przenosi krew do siatkówki, światłoczułej warstwy, która wyrównuje plecy, wewnętrzną powierzchnię oka. Osobluzje w układzie tętniczym siatkówki mogą wystąpić w głównej, środkowej tętnicy siatkówki, która stanowi 57 procent okluzji tętnicy siatkówki lub w mniejszych dopływach. Te naczynia krwionośne dostarczają pożywienie do wewnętrznej trzeciej siatkówki. Pacjent, który doświadcza niedrożności tętnicy siatkówki, ma historię nagłego, bezbolesnego deficytu wizualnego. W większości przypadków niedrożność tętnicy siatkówki jest spowodowana przez zator, który jest pływającym skrzepem krwi, płytką cholesterolu lub globurą tłuszczu, która osłabia wewnętrzny otwór tętnicy.
Typowe ustalenia, gdy pacjent doświadcza niedrożności tętnicy siatkówki, obejmują bladość siatkówki w obszarze dotkniętym niedrożnością i wiśniowo-czerwoną plamę w plamce. Kolejny SiGN niedrożności tętnicy siatkówki jest względną wadą brodawkową aferentną, z nieoczekiwanym rozszerzeniem źrenicy po dotkniętej stronie podczas huśtania latarki od niezmienionej strony do dotkniętej strony. Spot wiśni wynika z alternatywnego przepływu krwi do plamki, która utrzymuje ją perfundą krwią, stąd czerwony, na tle głodowanej krwią, otaczającej siatkówki. Wiśniowe plamy rozwijają się do co najmniej godziny po wystąpieniu blokady. Badania na zwierzętach sugerują, że nieodwracalne uszkodzenia występują w ciągu 105 minut po zachowaniu, ale ludzie mogą w pewnym stopniu wyzdrowieć, nawet kilka dni po wydarzeniu.
Przyczyny okluzji tętnicy siatkówki różnią się w zależności od wieku pacjenta. Średnio pacjenci z okluzjami tętnicy siatkówki są w szóstej lub siódmej dekadzie życia, ale pacjenci, którzy są znacznie młodsi, mogą również rozwinąć się w okluzji. Większość przypadków zatorowych wynika z chorób sercowo -naczyniowych lub płytek cholesterolu w głównych naczyniach na szyi. InnyPrzyczyny obejmują migrenę, niedokrwistość sierpowatą, chorobę tętnicową zapalną, infekcje i talk po nadużywaniu narkotyków dożylnego. Jaskra może również zwiększyć ryzyko blokady w krążeniu siatkówki.
Badania wykazały, że wczesna interwencja poprawia rokowanie po niedrożności tętnicy siatkówki. Miary rozszerzające się lub otwierają tętnica, w tym masaż oka, wdychanie pięcioletnich dwutlenku węgla i usuwanie płynu z oka przez igłę, wszystkie usuwają przeszkadzające zanieczyszczenia i pozwalają jej dalej przesuwać się w dół dopływu naczyniowego do mniejszego naczynia krwionośnego. Można również zastosować leki, które rozszerzają naczynia krwionośne lub rozbijają zakrzepy krwi. Niektórzy lekarze USA hiperbaryczny tlen, tlen dostarczany przy wysokim ciśnieniu, aby zmusić tlen do tkanek zagłębionych we krwi i zapobiec uszkodzeniu siatkówki.