Co to jest zapalenie kaletki pozagałkowej?
Zapalenie kaletki pozagałkowej, zwane także bólem pięty po wstawieniu lub zapaleniem kaletki ścięgna Achillesa, jest stanem zapalnym. Ciało ma torebki, które są wypełnione płynem woreczkami, wokół większości głównych stawów, które działają jak poduszki. Zapalenie kaletki pozagałkowej w szczególności dotyczy kaletki znajdującej się pod ścięgnem Achillesa lub z tyłu kości piętowej, która nazywa się kości piętowej. Zapalenie kaletki powoduje ból i obrzęk wokół kostki.
Pacjenci, którzy podejrzewają, że mogą mieć zapalenie kaletki pozagałkowej, powinni zbadać obszar pięty, aby sprawdzić, czy jest on czerwony i czy jest ciepły i delikatny. Mogą również zauważyć nasilający się ból, stojąc na palcach. Ból może również nasilać się, gdy pacjent chodzi, biegnie lub dotyka okolicy. Ci, którzy doświadczają tych objawów, powinni udać się do lekarza w celu profesjonalnej diagnozy.
Zazwyczaj lekarz zdiagnozuje zapalenie kaletki pozagałkowej tylko po badaniu fizykalnym. Zbada kostkę, aby sprawdzić obrzęk, zginając kostkę w górę i w dół, jednocześnie pytając pacjenta o ból, którego doświadcza. W przypadkach, gdy stan nie poprawia się po początkowym leczeniu, lekarz może następnie zlecić testy obrazowania, takie jak promieniowanie rentgenowskie i rezonans magnetyczny (MRI).
Zapalenie kaletki pozagałkowej jest zwykle stanem nadużywania. Innymi słowy, pacjent prawdopodobnie nabył go, wprowadzając nowy, agresywny program ćwiczeń lub w inny sposób nagle zwiększając poziom swojej aktywności. W szczególności bieganie, chodzenie i skakanie może prowadzić do zapalenia kaletki pozagałkowej. Początkowe leczenie wymaga powstrzymania się od forsownych wysiłków lub jakichkolwiek działań, które powodują ból. Całkowite unieruchomienie zwykle nie jest zalecane.
Lekarz doradzi pacjentowi, aby kilka razy dziennie umieszczał worek na kostkę kilka razy dziennie, za każdym razem nie dłużej niż 10 minut. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen lub naproksen, mogą pomóc złagodzić ból i zmniejszyć obrzęk. Pacjent może również zastosować wkładkę ortopedyczną lub wkładkę do buta, aby zapewnić dodatkowe wsparcie okolicy podczas chodzenia. Te ortezy są dostępne bez recepty lub mogą być wykonane na zamówienie, aby pasowały do stóp danej osoby.
Zdecydowanie zaleca się fizykoterapię u pacjentów z zapaleniem kaletki pozagałkowej. Fizjoterapeuta może współpracować z pacjentem przy określonych ćwiczeniach mających na celu zwiększenie siły i ruchomości okolicy kostki. Ćwiczenia te mogą nie tylko pomóc odzyskać kaletkę, ale mogą również pomóc w zapobieganiu nawrotom tego stanu. Niektórzy fizjoterapeuci mogą również zalecać leczenie ultrasonograficzne, które może pomóc zmniejszyć stan zapalny. Terapia ultradźwiękowa mierzy fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości w kostce, aby stymulować tkanki, zwiększyć przepływ krwi i ewentualnie skrócić czas gojenia.
Pacjenci, którzy pomimo tych zabiegów nadal cierpią na zapalenie kaletki pozagałkowej, mogą wrócić do lekarza. Lekarz może wstrzyknąć do kaletki lek kortykosteroidowy w celu złagodzenia stanu zapalnego. Czasami lekarz może zalecić umieszczenie gipsu na kostce przez kilka tygodni. Tylko w rzadkich przypadkach konieczna będzie operacja całkowitego usunięcia kaletki.