Co to jest retrocalcanealne zapalenie kaletki?
Retrokaleczne zapalenie kaletki, czasami nazywane bólem pięty insercyjnego lub zapaleniem kaletki ścięgien Achillesa, jest stanem zapalnym. Ciało ma bursy, które są pełnymi płynami workami, wokół większości głównych stawów, które działają jak poduszki. Retokalcanealne zapalenie kaletki wpływa specjalnie na bursę znajdującą się pod ścięgnem Achillesa lub z tyłu kości pięty, która nazywa się Caldaneus. Kiedy Bursa zostaje zapalona, powoduje ból i obrzęk wokół strefy kostki.
Pacjenci, którzy podejrzewają, że mogą mieć retrokleszczowe zapalenie kaletki, powinni zbadać obszar pięty, aby sprawdzić, czy jest czerwony i jest ciepły i delikatny. Mogą również zauważyć pogarszający się ból podczas stania na palcach. Ból może również nasilać się, gdy pacjent chodzi, biegnie lub dotknie obszaru. Ci, którzy doświadczają tych objawów, powinni udać się do lekarza w celu diagnozy zawodowej.
Zazwyczaj lekarz zdiagnozuje retrokotelinowe zapalenie mostka za pomocą badania fizykalnego. Zbaduje kostkę, aby sprawdzić obrzęk, zginaniekostka w górę i w dół, pytając pacjenta o wszelki bórek, którego doświadcza. W przypadkach, w których stan nie poprawia się wraz z początkowym leczeniem, lekarz może następnie zamówić testy obrazowania, takie jak promieniowanie rentgenowskie i rezonans magnetyczny (MRI).
Retrocalcanealne zapalenie kaletki jest zazwyczaj stanem nadużywania. Innymi słowy, pacjent prawdopodobnie nabył go, wprowadzając nową, agresywną rutynę treningową lub w inny sposób nagle zwiększając poziom aktywności. W szczególności bieganie, chodzenie, a zwłaszcza skakanie może prowadzić do retrocalcanealnego zapalenia kalecia. Początkowe leczenie wymaga powstrzymania się od uciążliwych czynności lub dowolnej aktywności, która powoduje ból. Pełne unieruchomienie zwykle nie jest zalecane.
Lekarz doradzi pacjentowi, aby umieścił lód na strefie kostki kilka razy dziennie, przez nie dłuższe niż 10 minut za każdym razem. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofenlub naproksen, może pomóc złagodzić ból i zmniejszyć obrzęk. Pacjent może również użyć wkładki ortotycznej lub obuwia, aby zapewnić dodatkowe wsparcie w okolicy podczas chodzenia. Te ortezy są dostępne bez recepty lub mogą być wykonane na zamówienie, aby dopasować się do stóp jednostki.
Fizjoterapia jest silnie zalecana u pacjentów z retrokleanowym zapaleniem kaletki. Fizjoterapeuta może współpracować z pacjentem nad określonymi ćwiczeniami zaprojektowanymi w celu zwiększenia siły i mobilności obszaru kostki. Ćwiczenia te mogą nie tylko pomóc Bursie w odzyskaniu, ale także pomóc w zapobieganiu powtarzaniu się tego stanu. Niektórzy fizjoterapeuci mogą również zalecać leczenie ultradźwięków, co może pomóc w zmniejszeniu stanu zapalnego. Terapia ultradźwiękowa ma na kostkę fale o wysokiej częstotliwości w kostce w celu stymulowania tkanek, zwiększenia przepływu krwi i prawdopodobnie skrócenia czasu gojenia.
Pacjenci, którzy nadal cierpią na retrokotelinalne zapalenie kaletki, mimo że te leczenie mogą wrócić do lekarza. Lekarz może wstrzykiwać Cortleki iCosteroid do Bursy w celu złagodzenia stanu zapalnego. Czasami lekarz może zalecić umieszczenie obsady na kostce na kilka tygodni. Tylko w rzadkich przypadkach do całkowitego usunięcia Bursy będzie wymagana operacja.