Co to jest ból stawów SI?

Ból stawów SI to ból występujący w stawie krzyżowo-biodrowym lub w stosunku do niego. Staw ten znajduje się u podstawy kręgosłupa, gdzie kość krzyżowa w kręgosłupie styka się z kością biodrową w biodrze. Ból stawów SI jest odczuwalny tuż nad pośladkami w okolicy kości ogonowej i może promieniować w górę pleców lub w dół grzbietu nóg. Jest to zwykle spowodowane stanem zapalnym samego stawu, który z kolei może być spowodowany wieloma czynnikami, od zwyrodnienia struktur stawowych po uraz do regionu.

Staw SI jest rodzajem stawu maziowego lub ruchomego znanego jako staw płaski, co oznacza, że ​​sąsiednie powierzchnie sąsiednich kości są dość płaskie i mogą ślizgać się względem siebie, chociaż powierzchnie te stają się coraz bardziej nieregularne z wiekiem i umożliwiają jedynie niewielki stopień ruchu między nimi. Istnieją dwa stawy SI, jedno po obu stronach kości krzyżowej, gdzie styka się z każdym biodrem, duża kość po obu stronach górnej miednicy, która ma kształt skrzydła motyla. Razem poruszają się jako jednostka, a także pochłaniają dużą masę, dwa czynniki, które są istotne dla diagnozy bólu stawów SI.

Te połączenia między bocznymi lub zewnętrznymi powierzchniami kości krzyżowej i przyśrodkowymi lub wewnętrznymi powierzchniami kości biodrowej zawierają dwa rodzaje chrząstki stawowej, chrząstki włókniste i chrząstki szklistej, które amortyzują kości podczas ruchu. Są one również utrzymywane razem przez kilka więzadeł, w tym przednie, tylne i międzykostne więzadła krzyżowo-biodrowe, które łączą kości odpowiednio przez przednią, tylną i sąsiednie powierzchnie. Obecność tych bardzo silnych więzadeł w połączeniu z nieregularnymi powierzchniami przegubowymi, które blokują kości, sprawiają, że zwichnięcie kości krzyżowej i biodrowej jest bardzo rzadkie. Ból stawów SI jest raczej wynikiem zwyrodnienia jednej lub więcej z tych struktur stawów.

Gdy dwa stawy SI poruszają się jako jednostka, a konkretnie w celu obracania miednicy na boki podczas chodzenia, uszkodzenie struktury stawu po jednej lub obu stronach może powodować bolesne zapalenie zwane zapaleniem kości krzyżowej, które nasila się podczas ruchu. Takie uszkodzenie, czy to w postaci zwyrodnienia chrząstki, czy podrażnienia więzadeł, może być spowodowane zaburzeniami równowagi mięśni, które prowadzą do dysfunkcyjnych ruchów, takich jak nieprawidłowe chodzenie lub bieganie. Innymi słowy, mięśnie, które stają się napięte lub osłabione przez zachowania takie jak siedzenie przez dłuższy czas, takie jak skrócenie mięśni zginaczy bioder, mogą powodować zmiany postawy, takie jak zbyt duże przechylenie miednicy do przodu, co z kolei może wpływać na sposób poruszania się osoby .

Nieregularny ruch oznacza, że ​​nadmierne obciążenie może być wywierane na struktury absorbujące ciężar i powodować rozpad samych tkanek stawowych, co prowadzi do bólu stawów SI. Naprężenie to zwykle występuje z jednej strony bardziej niż z drugiej, co zakłóca funkcję złącza, które ma działać jako jednostka. Podobnie, przenoszenie nadmiernej masy ciała, szczególnie w okolicy brzucha, może powodować ból stawów SI. Ten dodatkowy ciężar może ciągnąć do przodu na miednicę w sposób, który negatywnie wpływa na postawę i chód oraz kładzie nacisk na funkcję obciążania stawu.

Niezależnie od tego, czy jest to spowodowane brakiem równowagi mięśni, otyłością, a nawet obrażeniami, zapalenie kości krzyżowej ma podobne objawy. Ból jest zwykle tępy i bolesny, odczuwany wokół kości ogonowej, chociaż może promieniować w dół pośladków i nóg lub w dolnej części pleców i często występuje tylko z jednej strony. Ból stawów SI może się nasilać podczas niektórych ruchów, takich jak wstawanie z pozycji siedzącej, i często towarzyszy temu sztywność po długich okresach w jednej pozycji. W przypadku braku urazu lub diagnozy innych problemów kręgosłupa, ból ten można zazwyczaj leczyć ćwiczeniami i rozciąganiem, aby przywrócić normalne funkcjonowanie stawu.