Che cos'è il dolore articolare SI?
Il dolore articolare SI è dolore sperimentato in corrispondenza o in relazione all'articolazione sacroiliaca. Questa articolazione si trova alla base della colonna vertebrale dove l'osso sacrale nella colonna vertebrale incontra l'osso iliaco nell'anca. Il dolore alle articolazioni SI si avverte appena sopra i glutei nella regione del coccige e può irradiarsi sulla schiena o sulla schiena delle gambe. È in genere causato dall'infiammazione dell'articolazione stessa, che a sua volta può essere causata da una serie di fattori, dalla degenerazione delle strutture articolari al trauma alla regione.
L'articolazione sacroiliaca è un tipo di articolazione sinoviale o mobile nota come articolazione planare, il che significa che le superfici adiacenti delle ossa adiacenti sono abbastanza piatte e possono scivolare l'una contro l'altra, anche se queste superfici diventano sempre più irregolari con l'età e consentono solo un piccolo grado di movimento tra di loro. Ci sono due articolazioni SI, una su entrambi i lati del sacro dove incontra ogni ileo, l'osso grande su entrambi i lati del bacino superiore che ha la forma di un'ala di farfalla. Insieme si muovono insieme e assorbono una buona quantità di peso, due fattori che sono significativi per la diagnosi del dolore articolare SI.
Queste articolazioni tra la superficie laterale o esterna dell'osso sacro e la superficie mediale o interna dell'ileia contengono due tipi di cartilagine articolare, fibrocartilagine e cartilagine ialina, che attutiscono le ossa l'una contro l'altra durante il movimento. Sono anche tenuti insieme da diversi legamenti, inclusi i legamenti sacroiliaci anteriori, posteriori e interossei, che uniscono le ossa rispettivamente con la superficie anteriore, posteriore e adiacente. La presenza di questi legamenti molto forti, in combinazione con superfici articolari irregolari che bloccano le ossa insieme, rende molto rara la lussazione del sacro e del ilio. Piuttosto, il dolore articolare SI tende ad essere un prodotto della degenerazione di una o più di queste strutture articolari.
Mentre le due articolazioni SI si muovono come un'unità, in particolare per ruotare il bacino da un lato all'altro mentre si cammina, un danno alla struttura articolare su uno o entrambi i lati può causare un'infiammazione dolorosa nota come sacroiliite che è aggravata dal movimento. Tale danno, sia sotto forma di degenerazione della cartilagine o irritazione dei legamenti, può essere causato da squilibri muscolari che portano a movimenti disfunzionali, come percorsi di camminata o corsa anomali. In altre parole, i muscoli che si contraggono o si indeboliscono a causa di comportamenti come sedersi per lunghi periodi, come i muscoli accorciati dei flessori dell'anca, possono causare cambiamenti nella postura, come inclinare il bacino troppo anteriormente, il che a sua volta può influenzare il modo in cui una persona si muove .
Il movimento irregolare significa che uno stress eccessivo può essere posto su strutture che assorbono peso e causare la rottura dei tessuti articolari stessi, portando a dolori articolari SI. Questo stress è tipicamente sperimentato da una parte in più rispetto all'altra, il che interrompe la funzione di una giuntura destinata a funzionare come unità. Allo stesso modo, portare un eccesso di peso corporeo, in particolare nella regione addominale, può causare dolori articolari SI. Questo peso extra può spingere in avanti sul bacino in un modo che influisce negativamente sulla postura e sull'andatura e che sollecita la funzione portante dell'articolazione.
Sia causata da squilibri muscolari, obesità o addirittura lesioni, tuttavia, la sacroiliite presenta sintomi simili. Il dolore è generalmente sordo e dolente, si avverte attorno all'osso della coda, sebbene possa irradiarsi lungo i glutei e le gambe o nella parte bassa della schiena, e spesso si manifesta solo su un lato. Il dolore alle articolazioni SI può aumentare su alcuni movimenti, come alzarsi da una posizione seduta, ed è spesso accompagnato da rigidità dopo lunghi periodi in una posizione. In assenza di lesioni o diagnosi di altri problemi alla colonna vertebrale, questo dolore può in genere essere trattato con l'esercizio e lo stretching per ripristinare la normale funzione dell'articolazione.