Co to jest drabina bólu?

Drabina bólu to przewodnik, który został pierwotnie opracowany przez Światową Organizację Zdrowia, aby pouczyć lekarzy i innych pracowników medycznych o najbezpieczniejszych i najbardziej skutecznych sposobach leczenia bólu spowodowanego rakiem. Zastosowanie tej drabiny bólu jest obecnie rutynowo wdrażane jako narzędzie do leczenia wielu rodzajów przewlekłego bólu. Podstawowe wytyczne obejmują stosowanie najniższych możliwych mocy i dawek leków, w razie potrzeby przechodzenie na mocniejsze leki. Jeśli po osiągnięciu szczytu drabiny bólu nadal występują znaczne poziomy bólu, czasami można zastosować interwencję chirurgiczną.

Pierwszym krokiem na drabinie bólu jest zastosowanie leków nieopioidowych i adiuwanta. Leki nieopioidowe obejmują dostępne bez recepty środki przeciwbólowe, takie jak aspiryna, acetaminofen lub ibuprofen. Adiuwant to lek, który nie został specjalnie zaprojektowany do leczenia bólu, ale okazał się pomocny w leczeniu niektórych stanów bólowych, szczególnie w połączeniu z innymi lekami. Leki przeciwdepresyjne, przeciwdrgawkowe i zwiotczające mięśnie są często stosowane jako leki wspomagające.

Jeżeli nie można opanować poziomu bólu za pomocą leków dostępnych bez recepty i środków wspomagających, można zastosować drugi krok na drabinie bólu. Na tym etapie często stosuje się łagodne leki opioidowe, takie jak kodeina, w połączeniu z lekami nieopioidowymi, a także lekami wspomagającymi. Wiele problemów z bólem można skutecznie leczyć za pomocą tej kombinacji leków, chociaż dokładne leki i dawki można dostosować do indywidualnych potrzeb.

Trzeci i ostatni krok na drabinie bólu obejmuje zastąpienie leków, takich jak kodeina, silniejszymi lekami opioidowymi, w tym oksykodonem lub morfiną. Na tym etapie nadal stosuje się leki nieopioidowe i leki wspomagające, chociaż często konieczne jest dostosowanie dawki. Ta kombinacja leków jest stosowana w leczeniu silnego bólu, który nie został złagodzony bardziej zachowawczymi środkami. Silniejsze leki przeciwbólowe prowadzą również do większego ryzyka wystąpienia działań niepożądanych, takich jak zawroty głowy lub senność, dlatego należy zachować ostrożność podczas wykonywania czynności wymagających dużej koncentracji lub koncentracji.

W większości przypadków zastosowanie drabiny bólu skutecznie leczy przewlekłe problemy bólowe. Czasami osoba nadal odczuwa ból, który jest wystarczająco silny, aby zakłócić codzienne życie. Gdy to nastąpi, interwencja chirurgiczna może być konieczna, aby pacjent był bardziej komfortowy. W zależności od indywidualnej sytuacji nerwy mogą zostać odcięte lub można zastosować wszczepialne urządzenia w celu zmniejszenia lub wyeliminowania bólu. Lekarz prowadzący może pomóc pacjentowi w wyborze najlepszego planu leczenia w indywidualnej sytuacji.