Cos'è la scala del dolore?
La scala del dolore è una guida che è stata originariamente sviluppata dall'Organizzazione mondiale della sanità per istruire i medici e altri professionisti medici sui modi più sicuri ed efficaci per trattare il dolore causato dal cancro. L'uso di questa scala del dolore è ora sistematicamente implementato come uno strumento per trattare molti tipi di dolore cronico. Le linee guida di base prevedono l'utilizzo dei dosaggi e dei dosaggi terapeutici più bassi possibili, passando a farmaci più potenti, se necessario. Se dopo aver raggiunto la cima della scala del dolore sono ancora presenti livelli significativi di dolore, a volte può essere impiegato un intervento chirurgico.
Il primo passo sulla scala del dolore prevede l'uso di farmaci non oppioidi più un adiuvante. I farmaci non oppioidi comprendono antidolorifici da banco come aspirina, paracetamolo o ibuprofene. Un adiuvante è un farmaco che non è stato specificamente progettato per trattare il dolore, ma ha dimostrato di essere utile nel trattamento di alcune condizioni del dolore, specialmente se combinato con altri farmaci. Antidepressivi, anticonvulsivanti e miorilassanti sono spesso usati come farmaci adiuvanti.
Se i livelli di dolore non possono essere controllati con farmaci da banco e adiuvanti, può essere implementato il secondo gradino sulla scala del dolore. In questa fase vengono spesso utilizzati lievi farmaci oppioidi come la codeina e combinati con farmaci non oppioidi e adiuvanti. Molti problemi di dolore possono essere trattati con successo con questa combinazione di farmaci, sebbene i farmaci e i dosaggi esatti possano essere adattati in base alle esigenze individuali.
Il terzo e ultimo passo sulla scala del dolore prevede la sostituzione di farmaci come la codeina con farmaci oppioidi più forti, tra cui ossicodone o morfina. I farmaci non oppioidi e i farmaci adiuvanti continuano ad essere utilizzati in questa fase, anche se sono spesso necessari aggiustamenti del dosaggio. Questa combinazione di farmaci è usata per trattare il dolore severo che non è stato alleviato con mezzi più conservativi. I farmaci antidolorifici più forti comportano anche un rischio maggiore di effetti collaterali, come vertigini o sonnolenza, quindi è necessario prestare attenzione quando si svolgono attività che richiedono alti livelli di concentrazione o concentrazione.
Nella maggior parte dei casi, l'uso della scala del dolore tratta con successo i problemi di dolore cronico. Occasionalmente, una persona avvertirà ancora un dolore abbastanza grave da interrompere la vita quotidiana. In questo caso, può essere necessario un intervento chirurgico per rendere il paziente più a suo agio. A seconda della situazione individuale, i nervi possono essere recisi o possono essere utilizzati dispositivi impiantabili nel tentativo di ridurre o eliminare il dolore. Il medico curante può aiutare il paziente a decidere il miglior piano di trattamento in una situazione individuale.