痛みのはしごは何ですか?
Pain Ladderは、もともと世界保健機関によって開発されたガイドであり、がんによって引き起こされる痛みを治療するための最も安全で最も効果的な方法について医師や他の医療専門家に指示するために開発されました。この痛みのはしごの使用は、多くの種類の慢性疼痛を治療するためのツールとして日常的に実装されています。基本的なガイドラインには、可能な限り低い薬物強度と投与量を使用し、必要に応じてより強力な薬物に移動することが含まれます。痛みのはしごの上部に到達した後もかなりのレベルの痛みが存在する場合、外科的介入が時々採用される可能性があります。
痛みのはしごの最初のステップには、非オピオイド薬と補助剤の使用が含まれます。非オピオイド薬には、アスピリン、アセトアミノフェン、イブプロフェンなどの市販の鎮痛剤が含まれます。アジュバントは、痛みを治療するために特別に設計されていない薬物療法ですが、特に他の薬物と組み合わせると、痛みの状態の治療に役立つことが示されています。抗うつ病サンツ、抗けいれん、筋肉弛緩薬は、補助薬として頻繁に使用されます。
痛みのレベルを市販薬と補助薬で制御できない場合、痛みのはしごの2番目のステップが実装される場合があります。コデインなどの軽度のオピオイド薬は、この段階でしばしば使用され、非オピオイド薬物およびアジュバント薬と組み合わされます。多くの痛みの問題は、この薬物の組み合わせでうまく治療することができますが、正確な薬物と投与量は個々のニーズに応じて調整される可能性があります。
痛みはしごの3番目の最後のステップでは、コデインなどの薬物をオキシコドンやモルヒネを含むより強いオピオイド薬の置換が含まれます。この段階では、非オピオイド薬とアジュバント薬は引き続き使用されますが、頻繁に調整が必要です。この薬物の組み合わせは、SEVの治療に使用されますより保守的な手段によって緩和されていない痛み。また、より強い鎮痛剤は、めまいや眠気などの副作用のリスクが高くなるため、高レベルの焦点や集中を必要とするアクティビティを実行する場合は注意が必要です。
ほとんどの場合、疼痛はしごの使用は慢性疼痛の問題をうまく治療します。時々、人はまだ日常生活を混乱させるのに十分深刻な痛みを経験します。これが発生すると、患者をより快適にするために外科的介入が必要になる場合があります。個々の状況に応じて、痛みを軽減または排除するために、神経が切断されるか、埋め込み型デバイスを使用する場合があります。監督医師は、患者が個々の状況で最良の治療計画を決定するのを助けることができます。