O que é a escada da dor?
A escada da dor é um guia que foi originalmente desenvolvido pela Organização Mundial da Saúde para instruir médicos e outros profissionais médicos sobre as maneiras mais seguras e eficazes de tratar a dor causada pelo câncer. O uso dessa escada de dor agora é rotineiramente implementado como uma ferramenta para tratar muitos tipos de dor crônica. As diretrizes básicas envolvem o uso dos pontos mais baixos dos pontos fortes e doses da medicação, movendo -se para medicamentos mais fortes, conforme necessário. Se níveis significativos de dor ainda estiverem presentes após atingir o topo da escada da dor, a intervenção cirúrgica às vezes pode ser empregada.
O primeiro passo na escada da dor envolve o uso de medicamentos não opióides mais um adjuvante. Medicamentos não opióides incluem analgésicos sem receita, como aspirina, acetaminofeno ou ibuprofeno. Um adjuvante é um medicamento que não foi projetado especificamente para tratar a dor, mas demonstrou ser útil no tratamento de algumas condições de dor, especialmente quando combinado com outros medicamentos. AntidePresSants, anticonvulsivantes e relaxantes musculares são frequentemente usados como medicamentos adjuvantes.
Se os níveis de dor não puderem ser controlados com medicamentos de balcão e adjuvante, o segundo passo na escada da dor pode ser implementado. Medicamentos leves leves, como codeína, são frequentemente usados nesta fase e combinados com medicamentos não opióides, bem como medicamentos adjuvantes. Muitos problemas de dor podem ser tratados com sucesso com essa combinação de medicamentos, embora os medicamentos e dosagens exatos possam ser ajustados de acordo com as necessidades individuais.
A terceira e última etapa na escada da dor envolve a substituição de medicamentos como codeína por medicamentos opióides mais fortes, incluindo oxicodona ou morfina. Os medicamentos não opióides e os medicamentos adjuvantes continuam sendo usados nesta fase, embora os ajustes de dosagem sejam frequentemente necessários. Esta combinação de drogas é usada para tratar SEVantes da dor que não foi aliviada por meios mais conservadores. Medicamentos mais fortes também levam a um risco maior de efeitos colaterais, como tontura ou sonolência, portanto, deve -se tomar cuidado ao realizar atividades que requerem altos níveis de foco ou concentração.
Na maioria dos casos, o uso da escada da dor trata com sucesso problemas de dor crônica. Ocasionalmente, uma pessoa ainda sentirá dor grave o suficiente para atrapalhar a vida cotidiana. Quando isso ocorre, a intervenção cirúrgica pode se tornar necessária para tornar o paciente mais confortável. Dependendo da situação individual, os nervos podem ser cortados ou dispositivos implantáveis podem ser usados em um esforço para reduzir ou eliminar a dor. O médico supervisor pode ajudar o paciente a decidir sobre o melhor plano de tratamento em uma situação individual.