Jaki jest związek między depresją a snem?
Związek między depresją a snem jest skomplikowany, a nowe badania nadal wskazują na różne powiązania między nimi. Problem z całkowitym zrozumieniem związku polega na tym, że wiele osób z poważną depresją lub zaburzeniami lękowymi cierpi również na bezsenność. Jednak leki stosowane w leczeniu tych zaburzeń nie zawsze leczą bezsenność, a teraz istnieją dowody na to, że bezsenność może występować jako prekursor depresji i może być wiarygodnym czynnikiem prognostycznym determinującym ryzyko depresji.
Dowody na depresję i sen w 2008 roku są uderzające. Na przykład u dzieci odkryto, że dzieci z problemami ze snem, które mają siedem lub więcej lat, są znacznie bardziej narażone na rozwój depresji lub zaburzeń lękowych w wieku dorosłym. Dzieci poniżej szóstego roku życia, które rutynowo cierpią na bezsenność, są jeszcze bardziej zagrożone i mogą być dwa razy bardziej narażone na depresję przed okresem dojrzewania niż dzieci, które nie mają zauważalnych problemów ze snem.
W innym badaniu z 2008 r. Oceniono sposób, w jaki brak snu u matek poporodowych może być przewidywalnym czynnikiem depresji poporodowej. Nowe matki często śpią mniej niż wcześniej, ale niektóre mają problemy ze snem, nawet jeśli dziecko nie wymaga opieki. Dbanie o dobre nawyki snu i rozmawianie z lekarzem w przypadku utrzymujących się problemów ze snem może być sposobem na zmniejszenie częstości depresji poporodowej.
Zasadniczo bezsenność we wszystkich populacjach może być predyktorem depresji, a także może przyczyniać się do utrzymywania ludzi w depresji, nawet gdy stosują leki i terapię. Istnieją sugestie, że agresywne leczenie bezsenności może pomóc w zapobieganiu depresji. Zauważono również, że bezsenność podczas depresji może zwiększać prawdopodobieństwo zachowań samobójczych, ale może to być skomplikowane przez fakt, że niektóre nowsze inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) mogą początkowo powodować samobójstwo.
Niektóre starsze klasy leków stosowanych w leczeniu depresji, takie jak tricykliczne i inhibitory monoaminooksydazy, były bardziej skuteczne w leczeniu problemów ze snem. Były bardziej uspokajające, co może być niepożądanym efektem w ciągu dnia. Wiele z nich miało również ogólnie więcej skutków ubocznych i było niebezpieczne dla pacjentów, którzy mieli skłonności samobójcze i byli narażeni na celowe przedawkowanie. SSRI były ogólnie preferowane w stosunku do tych leków, jednak większość nie rozwiązuje problemów ze snem, a zatem może nie w pełni pomóc w zakończeniu depresji u osób z bezsennością. Zamiast tego można rozważyć zastosowanie starszych leków przeciwdepresyjnych lub nowszych leków mających pomóc w trudnościach ze snem.
Ciekawym związkiem między depresją a snem jest założenie, że osoby z depresją prawdopodobnie śpią zbyt długo. W rzeczywistości większość osób z depresją i niespokojnych śpi mniej, z wyjątkiem nastolatków, którzy mogą zasnąć. Jednak osoby z chorobą afektywną dwubiegunową są znacznie bardziej narażone na zasypianie niż na sen, co może być pomocnym narzędziem w rozróżnianiu depresji dwubiegunowej od dużej.
Naukowcy, lekarze i badacze nadal badają zawiły związek między depresją a snem. Na razie osoby z bezsennością powinny wiedzieć, że rozmowa z lekarzem w celu uzyskania pomocy lub leczenia może być niezbędna. Ponieważ bezsenność zwykle występuje przed depresją, jej szybkie leczenie może oznaczać, że osoba nigdy nie przechodzi w stan depresyjny.