Jak skuteczne są SSRI w przypadku lęku?
Niektóre badania wykazały, że wybrane inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) nie zawsze działają, gdy są stosowane w leczeniu depresji, pozostawiając wiele kwestionujących ich skuteczności.W wielu przypadkach osoby, które mają jedno z zaburzeń lękowych, takie jak uogólniony lęk, zaburzenie paniki, stres pourazowy, lęk społeczny, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne lub określone fobi są leczone SSRI.Można to zastosować w połączeniu z innymi lekami, takimi jak benzodiazepiny, i zdecydowanie należy je stosować z trwającą terapią behawioralną lub rozmową w celu rozwiązania stanu podstawowego.Zwykle SSRI nie działają bez terapii i mogą być mniej skuteczne, jeśli stan lęku jest stosunkowo łagodny lub występuje rzadko.
Społeczność medyczna od dawna przedstawia związek między depresją a zaburzeniami lękowymi.Uważają, że oba są związane ze zbyt małą wolną serotoniną w mózgu.SSRI wiąże się z receptorami serotoniny, a tym samym powstrzymuje zbyt szybkie stosowanie serotoniny.Dodatkową serotoninę można następnie wykorzystać do zrównoważenia nastroju, zarówno niespokojnego, jak i przygnębionego.Jest to wysoce teoretyczne wyjaśnienie, ponieważ niemożliwe jest zmierzenie tego neuroprzekaźnika, a ponadto niewiele z nich jest w mózgu.Większość z nich jest produkowana w jelitach.
Gdy lekarze podążają za tą teorią, sensowne jest przepisanie podobnych leków na depresję i warunki lękowe.Jeśli serotonina tworzy równowagę nastroju, SSRI dla niepokoju są być może najlepszym wyborem.Tylko okazuje się, że niektóre SSRI są lepsze w leczeniu lęku niż inne.Lekarze uważają, że leki Prozac , Paxil , Zoloft , Lexapro i Celexa może być korzystne.Przepisano również powiązaną grupę leków zwanych inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SNRI) (SNRI), a spośród nich najbardziej popularnymi może być Effexor lub jego nowsza wersja, Pristiq .
Istnieją również dowody na rozważanie, które SSRI dla lęku są najbardziej odpowiednie, aby potwierdzić przekonanie, że niektórzy mogą lepiej zajmować się konkretnymi zaburzeniami lękowymi.Na przykład Luvox Może być nieco lepsze w leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych niż większość innych SSRI.Paxil jest uważany za bardziej skuteczny w leczeniu lęku społecznego.To, co uważa się za prawdą na dużą skalę, niekoniecznie dotyczy jednostki, a czasem konieczne jest wypróbowanie kilku różnych leków przed znalezieniem takiego, który działa najlepiej.
Najlepiej pracującym lekiem może, ale nie musi być SSRI;Może to być SNRI, anciolem, taki jak Buspar , lub lek z trójpierżliwych lub monoaminowych klas inhibitorów oksydazy leków przeciwdepresyjnych.Alternatywnie czasami krótko działający lek, taki jak benzodiazepina, jest albo najlepszym pierwszym wyborem, albo jest stosowany w połączeniu z SSRI.Na przykład, jeśli ludzie obawiają się latania, może nie być konieczne przyjmowanie codziennych medycyny, chyba że pacjent jest pilotem lub stewardesem.Krótkie działające benzodiazepiny przez kilka razy w roku, kiedy pacjent leci, jest lepszym pomysłem niż SSRI w przypadku lęku.
Aby uzyskać najlepsze wyniki, leki łączy się z różnymi formami terapii.Większość ludzi może być w stanie rzucić stan lęku, jeśli pracują również z psychoterapeutą.Zalecane leczenie stanów lękowych obejmuje leki i opiekę terapeutyczną.