Jak skuteczna jest wankomycyna dla MRSA?

Ewoluuje temat skuteczności wankomycyny dla MRSA (oporne na metycylinę Staphylococcus aureus). Podobnie jak niektóre szczepy Staphylococcus rozwinęły się oporność na wiele typowych antybiotyków, teraz jasne jest, że te zarazki nadal się zmieniają. Innymi słowy, ewoluują nowe oporności na nowsze zabiegi, a teraz istnieją pewne szczepy MRSA, które są również odporne na wankomycynę. Nazwane VR-MRSA, mogą one zmienić dostępne antybiotyki w leczeniu MRSA w przyszłości, choć na razie wankomycyna jest nadal postrzegana jako jeden z najbardziej skutecznych leków i często jeden z leków w ostateczności, gdy MRSA nie reaguje na inne rodzaje leczenia.

W pobliżu lat 2010. przeprowadzono wiele badań klinicznych sugerujących skuteczność wankomycyny dla MRSA. W całym zarządzie takie badania pokazują, że 80% lub więcej przypadków można skutecznie leczyć tym antybiotykiem. Kolejnym lekiem, który jest również prawie tak samo skuteczny, jest tigecylcyna. Oba mają mniej więcej taką samą możliwość stronyEfekty, z tigecykliną dążącą do tworzenia większych nudności. Istnieją inne leki, które można zastosować, gdy te kombinacje się nie powiedzie, a pomyślne leczenie może ostatecznie zależeć od rodzaju szczepu. Jeśli jest obecna VR MRSA, wankomycyna jest niewielka.

Podczas gdy wankomycyna dla MRSA może być skuteczna, nie zawsze jest to pierwszy wybrany lek. Po pierwsze, nabyte przez społeczność formy MRSA nie mogą być nawet traktowane antybiotykami. Czasami po prostu wyczerpanie ropnia i utrzymanie ich w czystości wystarczy, aby rozwiązać infekcję MRSA. Alternatywnie, antybiotyk, który nie jest oparty na metycylinie ani żadnych innych leków, na które MRSA może nie mieć oporności, można rozważyć przed wankomycyną.

Powodem, dla którego wankomycyna dla MRSA często nazywana jest leczeniem ostateczności, jest to, że istnieją również powody, aby go nie używać. Jego nadużycie doprowadziło do innych superbugów, takich jak VancoEnterococci (VRE) oporne na mycynę, które mogą powodować trudne infekcje żołądka, które są niezwykle trudne do rozwiązania. Unikanie stworzenia większej liczby VRE lub VR MRSA napędza ten problem. Ponadto lekarze nie chcą infekować pacjentów z VRE, lecząc ich z MRSA, co może wystąpić u pacjentów wrażliwych medycznych. Oznacza to, że chyba że lekarze uznają to za absolutnie konieczne, mogą najpierw spojrzeć na inne leki, zanim zwrócą się do używania wankomycyny dla MRSA.

Określenie najlepszego leczenia zarazków opornych na antybiotyki jest zawsze delikatną równowagą. Właściwy lek powinien skutecznie wyleczyć stan, ryzykować niebezpieczne skutki uboczne i mieć najniższą tendencję do powodowania dalszego ewolucji i stania się trudniejszym w leczeniu w przyszłości. Wancomycyna dla MRSA naprawdę służy tylko jednej z tych kategorii: może skutecznie wyleczyć MRSA pod warunkiem, że VR MRSA nie jest obecna. Ma skutki uboczne i może powodować ewolucję bakterii MRSA, więc ostatecznie nie może być BEST wybór we wszystkich okolicznościach. Znalezienie leku, który jest najlepszym wyborem, okazuje się bardzo trudne, choć wiele badań trwa w tej sprawie.