Co to są leki moczopędne Osmotyczne?

Osmotyczne leki moletyczne to klasa leków, które powodują zwiększenie produkcji moczu. Leki te działają, zmieniając równowagę wody między różnymi częściami ciała. Różne leki moczopędne osmotyczne obejmują mannitol, izosorbide, mocznik i glicerynę. Zasadniczo leki te mają mniej silny efekt w porównaniu z innymi rodzajami leków moczopędnych. Chociaż leki te są zazwyczaj dobrze tolerowane, pacjenci z niektórymi chorobami leżącymi u podstaw nie powinni ich przyjmować.

Mechanizm działania leków moczopędnych osmotycznych polega na zmianie, w jaki sposób nerki filtruje krew i wytwarza mocz. Zasadniczo środki osmotyczne wywierają swoje działanie, ponieważ ich obecność zwiększa ilość substancji rozpuszczonych we krwi. Przy wysokich stężeniach środków osmotycznych w organizmie woda będzie płynąć z wnętrza komórek i do krwioobiegu w celu normalizacji względnego stężenia substancji w przestrzeniach wewnątrzkomórkowych i zewnątrzkomórkowych w ciele. Ten wynikS w bardziej płynów idących do nerki do filtrowania, powodując zwiększoną produkcję moczu. Dodatkowo obecność środków osmotycznych w filtowaniu płynu przez nerkę może powodować, że mniej wody jest wchłaniane do krwioobiegu, co powoduje zwiększenie oddawania moczu.

Istnieją cztery różne leki moczopędne osmotyczne, które są zwykle używane. Jednym z najważniejszych jest gatunek chemiczny zwany mannitolem, który jest małą cząsteczką, która nie jest trawiona i nie uczestniczy w żadnych reakcjach chemicznych w organizmie. Pozostałe dwa powszechnie stosowane środki to gliceryna i izosorbide. Mocznik, inny osmotyczny lecznik moczopędny, nie jest używany w Stanach Zjednoczonych, ale może być przepisywany w innych krajach na całym świecie.

Ogólnie rzecz biorąc, leki moczopędne osmotyczne są uważane za mniej silne leki w porównaniu z innymi klasami leków moczopędnych. Powodują mniej oddawania moczu pacjentów w porównaniu z niektórymi OTJej moczopokoi. Dlatego, chociaż czasami są one używane wyłącznie do zwiększenia moczu, są one również używane na kilka innych sposobów. Na przykład mannitolu można podać pacjentom, którzy mają zwiększone ciśnienie śródczaszkowe w celu zmniejszenia tego ciśnienia, powodując przepływ części płynu w mózgu do krwioobiegu.

Częste skutki uboczne leków moczopędnych osmotycznych mogą obejmować ból głowy, wymioty i nudności. Przedłużone stosowanie leku może zmniejszyć stężenie sodu we krwi, co prowadzi do stanu zwanego hiponatremią. Gdy łagodny stan ten powoduje niespecyficzne objawy; Ciężka hiponatremia może jednak powodować drgawki.

Nie wszyscy pacjenci powinni otrzymać leki moczopędne osmotyczne. Dawanie moletyków osmotycznych zwiększa objętość krążącej krwi wokół ciała. U pacjentów, którzy mają już zbyt dużo płynów w ciele, na przykład u pacjentów z końcową chorobą nerek lub zastoinową niewydolnością serca, leki nie powinny być podawane, ponieważe mogą pogorszyć konsekwencje tych leżących u podstaw procesów chorobowych. Pacjenci, którzy nie wytwarzają moczu, również nie powinni otrzymywać leków.