Vad är osmotiska diuretika?

osmotiska diuretika är en klass av mediciner som får patienter att ha ökad urinproduktion. Dessa läkemedel fungerar genom att flytta vattenbalansen mellan olika delar av kroppen. De olika osmotiska diuretikerna inkluderar mannitol, isosorbid, urea och glycerin. I allmänhet har dessa mediciner en mindre potent effekt jämfört med några av de andra typerna av diuretika. Även om dessa mediciner vanligtvis tolereras väl, bör patienter med vissa underliggande sjukdomar inte ta dem.

Mekanismen för osmotisk diuretik är att förändra hur njurarna filmer blodet och producerar urin. I allmänhet utövar osmotiska medel sina effekter eftersom deras närvaro ökar mängden ämnen som är upplöst i blodet. Med höga koncentrationer av osmotiska medel i kroppen kommer vatten att rinna inifrån cellerna och in i blodomloppet i ett försök att normalisera den relativa koncentrationen av ämnen i de intracellulära och extracellulära utrymmena i kroppen. Detta resultats i mer vätska som går till njuren för att filtreras, vilket orsakar ökad urinproduktion. Dessutom kan närvaron av osmotiska medel i vätskan som filtreras av njuren resultera i att mindre vatten reabsorberas i blodomloppet, vilket resulterar i ökad urinering.

Det finns fyra olika osmotiska diuretika som vanligtvis används. En av de viktigaste är en kemisk art som kallas mannitol, som är en liten molekyl som inte smälts och inte deltar i några kemiska reaktioner i kroppen. De andra två vanligt använda medlen inkluderar glycerin och isosorbid. Urea, en annan osmotisk diuretikum, används inte i USA men kan förskrivas i andra länder runt om i världen.

Sammantaget anses de osmotiska diuretika vara mindre potenta läkemedel jämfört med några av de andra klasserna av diuretika. De får patienter att urinera mindre jämfört med en del av OThennes diuretika. Därför, medan de ibland används enbart för att öka urinproduktionen, används de också på några andra sätt. Till exempel kan mannitol ges till patienter som har ett ökat intrakraniellt tryck i ett försök att minska detta tryck genom att få en del av vätskan i hjärnan att rinna in i blodomloppet.

Vanliga biverkningar av de osmotiska diuretiken kan inkludera huvudvärk, kräkningar och illamående. Långvarig användning av medicinen kan minska koncentrationen av natrium i blodet, vilket leder till ett tillstånd som kallas hyponatremi. När det är mildt orsakar detta tillstånd icke-specifika symtom; Allvarlig hyponatremi kan dock orsaka anfall.

Inte alla patienter bör ges osmotiska diuretika. Att ge osmotiska diuretika ökar volymen av blod som cirkulerar runt kroppen. Hos patienter som redan har för mycket vätska i sina kroppar, till exempel hos patienter med njursjukdom i slutstadiet eller hjärtsvikt, bör medicinerna inte ges eftersom BecausE kunde förvärra konsekvenserna av dessa underliggande sjukdomsprocesser. Patienter som inte producerar urin bör inte heller få medicinerna.