Jakie są różne rodzaje leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu B?
Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B jest główną przyczyną przewlekłego uszkodzenia wątroby, które może potencjalnie prowadzić do zagrażającej życiu marskości wątroby, raka lub całkowitej niewydolności wątroby. Wirus odpowiedzialny za infekcję jest niezwykle trudny do leczenia i obecnie uważany za nieuleczalny, ale ostatnie innowacje w medycynie i kliniczne leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu B znacznie poprawiły perspektywy pacjentów z tą chorobą. Leczenie zapalenia wątroby typu B może obejmować leki przeciwwirusowe, które powstrzymują replikację komórek wirusowych i leki interferonowe, które wzmacniają obronę układu odpornościowego. Pacjenci, którzy doświadczyli poważnych powikłań długotrwałej infekcji, mogą wymagać przeszczepów wątroby, aby uniknąć powikłań śmiertelnych.
Leki przeciwwirusowe są w większości przypadków najskuteczniejszymi elementami terapii wirusowego zapalenia wątroby typu B. Typowe leki obejmują adefowir, tenofowir, lamiwudynę i entekawir, które można przyjmować samodzielnie lub w skojarzeniu. Takie środki przeciwwirusowe nazywane są nukleozydowymi inhibitorami odwrotnej transkryptazy (NRTI) w oparciu o sposób, w jaki zwalczają wirusa zapalenia wątroby typu B. NRTI włączają się do wirusowego RNA i blokują aktywność enzymów odwrotnej transkryptazy, substancji chemicznych niezbędnych do replikacji wirusów i inwazji nowych tkanek. NRTI są zwykle bardzo skuteczne w spowalnianiu postępu uszkodzenia wątroby, aw niektórych przypadkach nawet odwracaniu go.
Większość pacjentów otrzymuje leki interferonowe oprócz leków przeciwwirusowych podczas leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu B. Interferony zwiększają skuteczność białych krwinek, gdy próbują walczyć i zabijać patogeny wirusowe. Chociaż leki przeciwwirusowe można przyjmować codziennie doustnie, interferony zwykle podaje się w zastrzykach od jednego do trzech razy w tygodniu. Pacjenci, którzy dobrze reagują na leki, mogą wymagać leczenia przez kilka miesięcy, podczas gdy inni mogą kontynuować terapię przez dwa lata lub dłużej. Podczas przyjmowania interferonów i NRTI mogą wystąpić nieprzyjemne skutki uboczne, takie jak nudności, utrata masy ciała, zmęczenie i gorączka, więc lekarz może potrzebować dostosować dawki lub spróbować różnych leków podczas leczenia, aby ograniczyć reakcje negatywne.
Przeszczep wątroby jest potrzebny tylko w ramach leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu B, ilekroć wystąpiło już poważne, trwałe uszkodzenie wątroby. Pacjenci, którzy muszą przejść procedury przeszczepu, są zwykle hospitalizowani przez co najmniej tydzień przed zabiegiem i otrzymują leki hamujące układ odpornościowy, aby zmniejszyć ryzyko odrzucenia narządu. Po przeszczepie może być konieczne pozostanie w szpitalu przez kilka kolejnych dni w celu monitorowania, a następnie regularne kontrolowanie stanu zdrowia przez całe życie. Wprowadzono specjalne wytyczne dotyczące diety, ćwiczeń i leków, aby zapewnić pacjentom jak największe szanse na powrót do zdrowia po zabiegach i uniknięcie powikłań wirusowego zapalenia wątroby typu B w przyszłości.