Jakie są różne rodzaje leczenia buprenorfiną?
Leczenie buprenorfiną podaje się przede wszystkim w postaci podjęzykowej tabletki, zastrzyku lub systemu transdermalnego. Tabletki i preparaty do wstrzykiwań stosuje się do detoksykacji i długotrwałej terapii zastępczej u pacjentów uzależnionych od opioidów. System transdermalny jest wskazany dla osób cierpiących na przewlekły ból. Dodatkowe formy leczenia buprenorfiną można podawać przez podjęzykowy film lub implant. Te rodzaje leczenia buprenorfiną służą do leczenia uzależnienia od opioidów.
Tabletki i preparaty do wstrzykiwań są najczęstszymi formami leczenia buprenorfiną. Leki podaje się w gabinecie lekarskim pod ścisłym nadzorem. Firma odpowiedzialna za podjęzykową wersję tabletkową buprenorfiny opracowała również podjęzykowy film do podawania leków. Folia jest wymienna z tabletem, chociaż wielu pacjentów woli jej smak niż tablet. Film rozpuszcza się szybko i przyczepia się do błony śluzowej języka, zapobiegając w ten sposób pacjentom połykania lub wypluwania leku.
Podjęzykowa tabletka i film zawierają drugi składnik aktywny, nalokson. Nalokson jest antagonistą, który ostatecznie odstrasza niewłaściwe użycie lub nadużywanie tabletek jako zastrzyk poprzez podanie dożylne. Nalokson nie wystarcza, aby odwrócić skutki uzależnienia od opioidów bez buprenorfiny. W oparciu o wyniki badań klinicznych na ludziach, podjęzykowa tabletka i film są zalecane u pacjentów uzależnionych od opioidów wykazujących łagodne objawy odstawienia.
Wszczepialny preparat buprenorfiny wykorzystuje mechanizm przedłużonego uwalniania do leczenia uzależnienia od opioidów. Jedną korzyścią z podawania leku przez implant z matrycą polimerową, w przeciwieństwie do innych dróg podawania, jest zmniejszone ryzyko nieprzestrzegania przez pacjenta instrukcji dotyczących dawkowania. Zapobiega również kierowaniu leku do celów niemedycznych.
System transdermalny zawierający buprenorfinę jest realną alternatywą dla leków nieopioidowych stosowanych w leczeniu przewlekłego bólu. Plaster wypuszcza leki powoli w ciągu kilku dni, do 96 godzin. Ten rodzaj leczenia buprenorfiną jest idealny dla pacjentów z rakiem cierpiących na umiarkowany do silnego ból i pacjentów nienowotworowych, którzy odczuwają podobny poziom bólu. Ból mięśniowo-szkieletowy i neuropatyczny można leczyć za pomocą plastra buprenorfiny.
Pojawiły się nowe rodzaje leczenia buprenorfiną w celu poprawy długoterminowych właściwości terapeutycznych leczenia uzależnienia od opioidów i przewlekłego bólu. Jeśli chodzi o przewlekłe leczenie bólu, w niektórych krajach wschodnich, takich jak Indie, zastosowano preparat znieczulający podawany bezpośrednio do kręgosłupa. Zgłoszone korzyści dla pacjenta wynoszą do 10 bezbolesnych godzin po podaniu buprenorfiny do rdzenia kręgowego.
Buprenorfina jest półsyntetycznym opioidem i alternatywą dla metadonu. Biorąc pod uwagę farmakologiczne działanie buprenorfiny, jego działanie przeciwbólowe jest wynikiem częściowej aktywności agonisty w miejscach receptorów, która powoduje efekt blokujący w przeciwieństwie do metadonu. Zasadniczo buprenorfina wiąże się z receptorami w mózgu silniej niż inne opioidy, co hamuje ich wiązanie, gdy obecna jest buprenorfina.