Jakie czynniki wpływają na wystarczającą dawkę topiramatu?
Wiele czynników wpływa na dawkę topiramatu, w tym stan, dla którego jest stosowany, niezależnie od tego, czy jest stosowany sam, czy w połączeniu z innymi lekami przeciwpadaczkowymi oraz tolerancją i reakcją pacjenta. Topiramat może być stosowany w leczeniu padaczki i jako profilaktyka migreny i jest zwykle dostępny wyłącznie na receptę. Według producenta może być znany pod różnymi nazwami handlowymi w różnych krajach.
Topiramate za pomocą szeregu mechanizmów w leczeniu padaczki. Po pierwsze, blokuje sód, który jest substancją chemiczną zaangażowaną w impulsy elektryczne w mózgu, które mogą powodować drgawki. Po drugie, zwiększa działanie GABA, neuroprzekaźnika, który ma uspokajający efekt i po trzecie, blokuje receptory glutaminianowe. Glutaminian jest kolejnym neuroprzekaźnikiem, który powoduje podniecenie komórek nerwowych w mózgu. Mechanizm, za pomocą którego działa zapobieganie atakom migreny, nie jest znany.
podczas ustalania wystarczającego topiramatuDawka, lekarz leczenia zwykle zaczyna od niskiej dawki i pracuje powoli, zwiększając się w odstępach tygodniowych, aż do uzyskania pożądanej odpowiedzi. Początkowo dawka topiramatu może być przyjmowana raz dziennie, w nocy, ale ogólnie, po ustaleniu dawki konserwacji, zostanie przyjmowana dwa razy dziennie. W połączeniu z innymi lekami przeciwpadaczkowymi jako leczenie wspomagającym, dawka może być niższa.
U dzieci wystarczająca dawka topiramatu jest ustalana przez wagę dziecka i zostanie również wykonana do dawki podtrzymującej. Korekty dawki topiramatu mogą być zalecane u pacjentów z starszymi i pacjentami z dysfunkcją wątroby lub nerek. W przypadku wycofania się z topiramatu należy to zrobić pod nadzorem lekarza i wycofać się powoli, aby zminimalizować szansę na wycofanie się.
Podczas stosowania leku do profilaktyki migreny, to znaczy zapobieganie atakowi migrenyS, dawka topiramatu wynosi zwykle 100 mg dziennie przyjmowanych jako 50 mg dwa razy dziennie. Ponownie lek zostanie uruchomiony w niskiej dawce i co tydzień wzrastał z lekarzem monitorującym zarówno odpowiedź, jak i tolerancję. Najniższa skuteczna dawka zostanie przepisana.
Jak w przypadku każdego leku, niezależnie od zastosowanej dawki topiramatu, może być przeciwwskazany u pacjentów z niektórymi stanami klinicznymi i może oddziaływać z innymi lekami, w tym leki uzupełniające, bez recepty i homeopatyczne. Wszystkie powinny zostać omówione z lekarzem przepisującym przed rozpoczęciem leczenia topiraminianem, podobnie jak ciąża, pożądana ciąża i laktacja.