Jakie czynniki wpływają na dawkę warfaryny?

Najbardziej wpływ na dawkę warfaryny, mierzone przez międzynarodowe znormalizowane badanie krwi (INR).Celem terapii za pomocą tego leku przeciwdziałającemu jest uzyskanie wyników testu, które znajdują się w pożądanym zakresie dla określonego stanu.Ze względu na reaktywność nie ma żadnej wielkości, której można zalecić, a lekarze powinni zawsze określić właściwą kwotę, oceniając wyniki INR.Liczne inne czynniki wpływają na dawkę warfaryny dla każdej osoby, w tym dieta, dodatkowe leki i choroby, i mogą one sporadyczne zapotrzebowanie na zmiany dawki.

Stan pacjenta odgrywa rolę w określaniu dawkowania warfaryny poprzez zdefiniowanie pożądanegoZakres INR.Test ten można rozumieć jako przybliżony czas, w sekundach potrzeba krwi do skrzepu, co stanowi dodatkowe cechy czerwonych krwinek.W przypadku zawału mięśnia sercowego lub zawału serca pożądany jest stosunkowo wysoki poziom warfaryny, jeśli lek jest używany bez aspiryny.Zakres jest zazwyczaj 3,0-4,0 z zalecaną terapią przez okres do czterech lat.Tak jest w przypadku niektórych zatorów, zakrzepicy żył głębokich i migotania przedsionków.Obecność sztucznych zaworów lub niektórych wrodzonych wad serca może mieć również zalecany zakres 2,0-3,0.Czasami pożądana jest rozbieżność od zakresu INR dla stanu, na przykład gdy pacjenci potrzebują operacji.Dawkowanie warfaryny można obniżyć, a nawet tymczasowo przerwać przed procedurami chirurgicznymi w celu zmniejszenia ryzyka nadmiernego krwawienia.

Z wyjątkiem pobytu szpitalnego, warfaryna jest zwykle przyjmowana doustnie i ma różne mocne strony, które wahają się od 1-10 miligramów (mg).Pacjenci zwykle rozpoczynają się od bardzo niskich dawek, które stopniowo rosną do momentu osiągnięcia pożądanego zakresu INR.Zwykle niemożliwe jest odgadnięcie siły miligramu odpowiadającej terapeutycznej odczycie INR.Dwie osoby o tej samej płci, wielkości i wieku, które mają ten sam stan zdrowia, mogą być na zupełnie różnych dawkach.

Ta zmienność wynika z reaktywności leku.Odczyty INR spada wraz z spożywaniem żywności o wysokiej witaminie K. Wzrosną u osób pijących znaczną ilość alkoholu.Nawet przypadek zapalenia oskrzeli lub innych infekcji może wpływać na działanie warfaryny.Ponadto prawie wszystkie leki albo zmniejszają lub zwiększają skuteczność leku, co wpłynie na INR i może zmienić dawkę warfaryny.

Terapia warfaryna nie jest prosta z powodu wymaganego badania krwi.Pacjenci mogą odnieść lepszy sukces w pożądanym zakresie, jeśli mówią lekarzom o nowych lekach, zgłaszają najnowsze choroby i utrzymują spożycie żywności witaminowej K na równym poziomie.Z tego rodzaju czujnością może być mniej zmian w dawce warfaryny lub dostosowania do niej może być niewielkie.