와파린 복용량에 영향을 미치는 요인은 무엇입니까?

와파린 복용량은 국제 표준화 비율 (INR) 혈액 검사에 의해 측정 된 바와 같이 개인의 반응에 의해 가장 큰 영향을받습니다. 이 응고 방지 약물 치료의 목표는 특정 상태에 대해 원하는 범위에있는 검사 결과를 얻는 것입니다. 반응성으로 인해 권장되는 단일 용량의 모든 용량은 없으며 의사는 항상 INR 결과를 평가하여 올바른 양을 결정해야합니다. 식이 요법, 추가 약물 및 질병을 포함하여 각 개인의 와파린 복용량에 영향을 미치는 다른 많은 요인들이 복용량 변경을 가끔 필요로 할 수 있습니다.

환자의 상태는 바람직한 INR 범위를 정의함으로써 와파린 용량을 결정하는 역할을한다. 이 검사는 적혈구의 추가 기능을 설명하기 위해 혈액을 응고시키는 데 걸리는 대략적인 시간 (초)으로 이해 될 수 있습니다. 심근 경색 또는 심장 마비의 경우 약물을 아스피린없이 사용하면 비교적 높은 와파린 수준이 바람직합니다. 범위는 일반적으로 최대 4 년 동안 권장되는 요법으로 3.0-4.0입니다. 때때로 와파린과 아스피린은 심근 경색을 위해 합쳐져 바람직한 INR 범위를 2.0-3.0으로 낮 춥니 다.

다른 많은 건강 상태의 경우, 목표 INR 결과는 2.0-3.0입니다. 이것은 특정 색전증, 정맥 정맥 혈전증 및 심방 세동의 경우입니다. 인공 판막 또는 특정 선천성 심장 결함의 존재는 2.0-3.0의 권장 범위를 가질 수도 있습니다. 때때로 환자가 수술이 필요한 경우와 같은 상태에 대한 INR 범위의 분기가 바람직합니다. 와파린 복용량은 과도한 출혈의 위험을 줄이기 위해 수술 절차 전에 낮추거나 심지어 일시적으로 중단 될 수 있습니다.

입원 기간을 제외하고 와파린은 일반적으로 구두로 복용하며 1-10 밀리그램 (mg) 범위의 다양한 강도로 제공됩니다. 환자는 일반적으로 원하는 INR 범위에 도달 할 때까지 점차 증가하는 매우 낮은 용량으로 시작됩니다. 치료 적 INR 판독 값에 해당하는 밀리그램 강도를 추측하는 것은 일반적으로 불가능합니다. 의학적 상태가 동일한 성별, 크기 및 연령이 같은 두 사람은 복용량이 매우 다를 수 있습니다.

이 변동성은 약물의 반응성 때문입니다. 비타민 K 함량이 높은 음식을 섭취하면 INR 수치가 떨어집니다. 상당한 양의 알코올을 마시는 사람들에게는 증가 할 것입니다. 기관지염이나 다른 감염의 경우에도 와파린의 작용에 영향을 줄 수 있습니다. 또한, 거의 모든 약물은 약물의 효능을 감소 시키거나 증가 시키며, 이는 INR에 영향을 미치고 와파린 복용량을 변화시킬 수 있습니다.

와파린 치료는 혈액 검사가 필요하기 때문에 간단하지 않습니다. 환자에게 의사에게 새로운 약물에 대해 알리고 최근 질병을보고하며 비타민 K 식품의 섭취를 일정 수준으로 유지하면 원하는 범위에서 더 나은 성공을 거둘 수 있습니다. 이 유형의 조심성을 사용하면 와파린 복용량에 대한 변화가 적거나 약간 조정될 수 있습니다.