Co to jest transfuzja płodu?
Transfuzja płodu odnosi się do przeniesienia krwi do nienarodzonego dziecka. Rzadki stan zwany zespół transfuzji podwójnej do dwudziestu (TTT) jest również znany jako zespół transfuzji płodu. TTT występuje tylko podczas ciąży identycznych bliźniaków. Zaopatrzenie w krew łożyska jest dzielone, często pozostawiając jedno z bliźniaków znacznie słabsze od drugiego. Transfuzja płodu może również opisywać wewnątrzmaciczną transfuzję krwi przeprowadzonej w celu leczenia anemicznego płodu przed porodem.
Przeranie krwi płodu jest podawane w celu utrzymania zdrowia dziecka do momentu porodu. Jeśli płód jest zarobem (RH) dodatni, a matka jest negatywna RH, przeciwciała mogą tworzyć się niszczące czerwone krwinki nienarodzonego dziecka, powodując niedokrwistość. Transfuzja czerwonych krwinek może być konieczna, aby utrzymać płód przy życiu. Transfuzje płodu są wlewane przez żyły pępowinowe w celu promowania wchłaniania komórek krwi. Transfuzja płodu może być powtarzana co jeden do czterech tygodni do porodu.
Zespół transfuzji płodowej powstajeNaczynia OD łączą się w łożysku identycznej ciąży bliźniaczej, powodując, że nienarodzone bliźniaki dzielą krew. Bliźniak, który dzieli krew, nazywa się bliźniakiem dawcy, a bliźniak, który otrzymuje dodatkową krew, nazywa się biorcem bliźniakiem. Wiele razy jedno lub oba dzieci umierają przed narodzinami lub cierpią z powodu niepełnosprawności.
Fizyczne działanie wspólnego dopływu krwi na nienarodzone bliźniaki są poważne. Bliźniaczy dawcy często ma niższą objętość krwi i jest anemiczny ze zmniejszonego dopływu krwi. Bliźniacy biorcy zwykle mają dużą objętość krwi i ciśnienie krwi, co powoduje niewydolność serca. Wydajność moczu dzieci może wzrosnąć lub zmniejszać się, powodując zmiany ilości płynu owodniowego otaczającego każde dziecko.
Leczenie zespołu transfuzji płodowej może obejmować aspiracje dodatkowego płynu owodniowego z worka owodniowego biorcy bliźniaka lub usunięcie zakładu błonyWeen worki owodniowe bliźniaków, aby płyn owodniowy można dzielić. Inną metodą leczenia jest przerwanie przejścia krwi między dziećmi. Część pępowiny może być wymagana chirurgicznie zablokowana lub odpowiedzialne żyły łożyska mogą być kauteryzowane za pomocą lasera.
Fetoskopowa ablacja laserowa jest jedną z procedur stosowanych w celu ograniczenia podziału krwi podwójnego dawcy. Do zlokalizowania zaangażowanych naczyń krwionośnych stosuje się fetoskopię ultradźwiękową, a następnie endoskopowy laser niszczy naczynia krwionośne. Ta procedura często zapewnia przeżycie obu dzieci.