태아 수혈이란?

태아 수혈은 태아에게 혈액이 옮겨지는 것을 말합니다. 트윈 투 트윈 수혈 증후군 (TTTS)이라고하는 드문 상태는 태아 수혈 증후군이라고도합니다. TTTS는 동일한 쌍둥이 임신 중에 만 발생합니다. 태반 혈액 공급은 공유되어 종종 쌍둥이 중 하나가 다른 쌍둥이보다 훨씬 약합니다. 태아 수혈은 또한 출생 전 빈혈 태아를 치료하기 위해 수행되는 자궁 내 수혈을 설명 할 수도 있습니다.

태아 수혈은 분만까지 아기를 건강하게 유지시켜줍니다. 태아가 붉은 털 (Rh) 양성이고 어머니가 Rh 음성 인 경우 태아의 적혈구를 파괴하여 빈혈을 일으키는 항체가 형성 될 수 있습니다. 태아를 살리려면 적혈구 수혈이 필요할 수 있습니다. 태아 수혈은 제대 정맥을 통해 주입되어 혈액 세포의 흡수를 촉진합니다. 태아 수혈은 분만 될 때까지 1-4 주마다 반복 될 수 있습니다.

태아 수혈 증후군은 혈관이 동일한 쌍둥이 임신의 태반에 연결되어 태아가 혈액을 공유하게 할 때 발생합니다. 피를 나누는 쌍둥이를 기증자 쌍둥이라고하고 여분의 피를받는 쌍둥이를받는 사람 쌍둥이라고합니다. 많은 경우에, 하나 또는 둘 모두의 아기가 출생 전에 사망하거나 일단 태어 났을 때 장애를 겪는다.

태어나지 않은 쌍둥이에 대한 공동 혈액 공급의 물리적 영향은 심각합니다. 기증자 쌍둥이는 종종 혈액량이 적고 혈액 공급 감소로 인한 빈혈입니다. 수태 쌍둥이는 일반적으로 높은 혈액량과 혈압을 가지므로 심장 통증이 발생합니다. 아기의 소변 배출량은 증가하거나 감소하여 각 아기를 둘러싼 양수의 양이 변경 될 수 있습니다.

태아 수혈 증후군의 치료는 수혜자 쌍둥이 양막에서 여분의 양수를 흡입하거나 쌍둥이 양막 사이의 막을 제거하여 양수를 공유 할 수 있습니다. 다른 치료 방법은 아기들 사이의 혈액 통과를 방해하는 것입니다. 제대의 일부는 외과 적으로 막히거나 책임있는 태반 정맥이 레이저로 소작 될 수 있습니다.

Fetoscopic laser ablation은 기증자 쌍둥이의 혈액 공급을 제한하는 데 사용되는 절차 중 하나입니다. 초음파 페토 스코피를 사용하여 관련된 혈관을 찾은 다음 내시경 레이저가 혈관을 파괴합니다. 이 절차는 종종 두 아기의 생존을 보장합니다.