Co to jest operacja zwężenia kręgosłupa szyjnego?

Zwężenie kręgosłupa szyjnego jest zwężeniem kanału kręgosłupa, który wynika najczęściej z zużycia i noszenia, złej postawy, starzenia się i zapalenia stawów.Z czasem dyski, które wyluzują kręg, tracą zdolności wchłaniania wstrząsu, a kości tworzące kręgosłup tracą elastyczność.Czasami ta degeneracja prowadzi również do ostrości kości, które ściskają korzenie nerwowe.Chociaż konserwatywne środki mogą pomóc zmniejszyć ból, operacja może stać się konieczna w przypadku postępu zwężenia szyjki macicy.Chirurgia zwężenia kręgosłupa szyjnego obejmuje kilka różnych procedur, które mają na celu zmniejszenie nacisku na rdzeń kręgowy i korzenie nerwowe.Operacja może pomóc złagodzić problemy wynikające z takiej presji, w tym osłabienie, drętwienie i ból.

Ludzie, którzy odczuwają ból szyi, drętwienie w rękach, niestabilność lub brak koordynacji, mogą być skierowane do neurochirurga w celu oceny i możliwej diagnozy zwężenia kręgosłupa szyjnego.Narzędzia diagnostyczne mogą obejmować obrazowanie rezonansu magnetycznego, skany tomografii komputerowej (skany CT), badania przewodzenia nerwów, promieniowanie rentgenowskie i mielogramy.Na podstawie diagnozy lekarz może najpierw zalecić konserwatywne środki, takie jak fizykoterapia, zmniejszenie aktywności, leki przeciwzapalne i zastrzyki kortykosteroidowe.Jeśli terapia konserwatywna jest nieodpowiednia, można zalecić operację.

Istnieją cztery rodzaje operacji zwężenia kręgosłupa szyjki macicy: dyskektomia, korpektomia, mikrodiscektomia i laminektomia.Piąta procedura, zwana fuzją kręgosłupa, jest czasami stosowana w połączeniu z kilkoma z tych operacji.W przypadku niewielkiej grupy pacjentów fuzja kręgosłupa może być wykonana jako samodzielna operacja w celu skorygowania niestabilności kręgosłupa i pomocy w łagodzeniu bólu.

Discektomia wykonuje się z przodu szyi i zmniejsza nacisk na korzenie nerwowe, usuwając jeden lub więcej krążków i wszelkie ostrogi kości.Przestrzeń między kręgiem można wypełnić przeszczepami kości, śrubami, a czasem metalową płytą, która ostatecznie połączy się razem i stabilizuje kręgosłup szyjki macicy.Korpektomia, która jest często wymagana do zwężenia wielopoziomowego, obejmuje usunięcie jednego lub więcej kręgów, a także dysków.Jest to również wykonywane z przodu szyi, a przestrzeń pozostawiona po usunięciu kręgów jest stabilizowana przez fuzję kręgosłupa.

Mikrodiscektomia, czasami nazywana fasetektomią, wykonuje się z tyłu szyi.Ta procedura może być stosowana w takich przypadkach jako duża przepuklina dysku znajdująca się z boku rdzenia kręgowego.Połączenia aspektów są łączami łączącymi jeden kręg do następnego mdash;Ta procedura usuwa część stawu twarzy i wszelkie ostrogi kości.Poprzez delikatne przesuwanie korzenia nerwowego na bok, ciśnienie spowodowane przepukliną dysku można zmniejszyć.W tej procedurze fuzja kręgosłupa nie jest zwykle wymagana, a czas regeneracji jest zwykle krótszy mdash;ale problem może się powtórzyć, ponieważ dysk może ponownie przepięknąć.

Laminektomia jest wykonywana z tyłu szyi i usuwa część kości blaszkowej, znajdującej się z tyłu kręgów, a także wszelkie ostrogi kości lub fragmenty krążka.Powiązaną procedurę, laminotomię, czasami można wykonać za pomocą endoskopii.

Każda z opisanych procedur ma swoje zalety i wady, a potencjalny pacjent powinien omówić je ze swoim chirurgiem.Podobnie jak wszystkie operacje, operacja zwężenia kręgosłupa szyjnego ma własne ryzyko i powikłania, które, choć rzadkie, należy również omówić z chirurgiem i starannie obciążać potencjalne korzyści.