子宮頸部脊髄狭窄手術とは何ですか？

子宮頸部脊髄狭窄症は、脊椎管の狭窄であり、摩耗、outh、姿勢、老化、関節炎から最も頻繁に発生します。 時間が経つにつれて、椎骨を緩和するディスクは衝撃吸収能力を失い、脊椎を構成する骨は柔軟性を失います。時には、この変性が神経根を圧縮する骨棘にもつながることがあります。保守的な対策は痛みを軽減するのに役立つかもしれませんが、子宮頸部狭窄が進行すると手術が必要になる場合があります。 頸部脊髄狭窄手術には、脊髄および神経の根への圧力を減らすことを目的とするいくつかの異なる手順が含まれます。この手術は、衰弱、しびれ、痛みなど、そのような圧力から生じる問題を軽減するのに役立ちます。

首の痛み、手のしびれ、不安定性、または調整の欠如を経験する人は、頸部脊髄狭窄の評価と診断の可能性のために神経外科医に照会される場合があります。 診断ツールには、磁気共鳴IMが含まれる場合があります老化、コンピューター断層撮影スキャン（CTスキャン）、神経伝導研究、X線、および骨髄グラム。診断に基づいて、医師は最初に理学療法、活動の減少、抗炎症薬、コルチコステロイド注射などの保守的な措置を推奨する場合があります。 保存療法が不十分な場合は、手術をお勧めします。

頸部脊髄狭窄手術には、椎間板切除術、corppectompeppectomy、微小化切除術、および椎弓切除術の4種類があります。 脊髄融合と呼ばれる5番目の手順は、これらの手術のいくつかと組み合わせて使用​​されることがあります。 患者の小さなグループの場合、脊椎の不安定性を修正し、痛みを軽減するためのスタンドアロン操作として脊椎融合を行うことができます。

頸部の前面から椎間板切除術が行われ、1つ以上のディスクと骨の拍車を除去することにより、神経根への圧力を軽減します。 脊椎の間のスペースRAは、骨移植片、ネジ、時には金属板で満たされ、最終的に融合して頸椎を安定させることがあります。 しばしばマルチレベルの狭窄に必要なcorppectomyは、ディスクと同様に1つ以上の椎骨の除去を伴います。 また、首の前面からも行われ、椎骨の除去後に左に左に去ったスペースは、脊椎融合によって安定化されます。

椎間切除と呼ばれることもある微量摂取切除術は、首の後ろを通して行われます。 この手順は、脊髄の側面にある大きなディスクヘルニアなどの場合に使用できます。 ファセットジョイントは、1つの椎骨を次の椎骨に接続するリンクです。この手順により、ファセットジョイントと骨棘の一部が削除されます。神経根を穏やかに側面に移動することにより、ディスクヘルニアによって引き起こされる圧力を減らすことができます。この手順では、通常、脊髄融合は必要ありませんが、通常は回復時間が短くなりますが、問題は再発する可能性があります。discは再びヘルニエートする可能性があります。

椎弓摘出術は首の後ろを通して行われ、椎骨の後ろにある層の骨の一部と、骨の拍車や椎間板の断片を除去します。 関連する手順である椎弓切開術は、内視鏡検査を介して行うことがあります。

記載されている各手順にはその利点と短所があり、見込み患者はこれらを外科医と話し合う必要があります。 すべての手術と同様に、頸部脊髄狭窄手術は独自のリスクと合併症を抱えています。これはまれですが、外科医とも議論され、潜在的な利益と慎重に重くなります。