Co to jest Daunorubicyna?
Daunorubicyna jest środkiem chemioterapeutycznym stosowanym w leczeniu nerwiaka niedojrzałego, ostrej białaczki szpikowej (AML) i ostrej białaczki limfoblastycznej (ALL). Ten lek jest również znany jako daunomycyna i jest sprzedawany pod markami takimi jak Cerubidine®. Jest jednak znacznie rzadziej stosowany niż kiedyś, ze względu na wiele skutków ubocznych. Możliwe działania niepożądane daunorubicyny obejmują uszkodzenie nerek i niewydolność serca, a także częste działania niepożądane chemioterapii, takie jak depresja układu odpornościowego.
Oprócz działania jako środek chemioterapeutyczny, lek ten jest antybiotykiem. Pochodzi zarówno z bakterii, jak i działa przeciwko niektórym gatunkom bakteryjnym. Chociaż wiele nowych leków opracowuje się w laboratoriach, gatunek bakteryjny, który wytwarza ten lek, został odkryty w Andrii we Włoszech w latach 50. XX wieku. Stwierdzono, że próbki gleby pobrane z terenów stuletniego zamku w tym miejscu zawierają gatunek bakterii zwany Streptomyces peucetius . Testy bakterii potwierdziły, że był on w stanie wytworzyć silny lek przeciwnowotworowy.
Daunorubicyna działa w procesie zwanym interkalacją kwasu dezoksyrybonukleinowego (DNA). W tym procesie nici DNA są przerywane przez wstawienie cząsteczek innych niż DNA. Prowadzi to do wad rozwojowych nici DNA. Oznacza to, że DNA nie może być już odczytane w celu wytworzenia białka, a komórka nie może się już replikować. To ostatecznie prowadzi do śmierci komórki.
Ten środek chemioterapeutyczny może wpływać na wszystkie typy komórek, ale podobnie jak większość innych leków chemioterapeutycznych, jest znacznie silniejszy w szybkim podziale komórek. Jest tak, ponieważ dzielące się komórki szybko pobierają więcej leku z otoczenia. Niektóre inne typy komórek, w tym mieszki włosowe i komórki odpornościowe, również szybko dzielą się w ciele, co prowadzi do działań niepożądanych, takich jak wypadanie włosów i tłumienie układu odpornościowego.
Najczęstsze działania niepożądane daunorubicyny to nudności i wymioty, które mogą rozpocząć się kilka godzin po leczeniu i mogą utrzymywać się przez jeden do dwóch dni. Wypadanie włosów zwykle rozpoczyna się kilka tygodni po przyjęciu pierwszej dawki leku. Tłumienie układu odpornościowego rozpoczyna się w ciągu tygodnia od pierwszego leczenia i może utrzymywać się przez dwa lub więcej tygodni. Inne częste działania niepożądane obejmują niską liczbę czerwonych krwinek, owrzodzenie jamy ustnej, różowy lub czerwony kolor moczu, zmęczenie, osłabienie i wrażliwość na słońce.
Ten lek może również powodować pewne rzadkie, ale potencjalnie niebezpieczne skutki. W dużych dawkach daunorubicyna może powodować zmiany w strukturze mięśnia sercowego. Może to wpływać na czynność serca i prowadzić do zastoinowej niewydolności serca. Dlatego osoby z dowolnym rodzajem chorób serca nie mogą stosować tego leku. W rezultacie niektórzy pacjenci mogą przejść testy czynności serca przed rozpoczęciem leczenia, aby ustalić, czy można bezpiecznie przyjmować lek.
Nasilenie możliwych skutków ubocznych daunorubicyny oznacza, że nie stosuje się jej w przypadkach, w których inny lek o mniejszych skutkach ubocznych jest alternatywną opcją leczenia. Ten lek jest mniej przydatny, niż mogliby się spodziewać jego twórcy, ale doprowadził do opracowania kilku leków drugiej generacji, w tym epirubicyny, idarubicyny i doksorubicyny. Leki te mogą mieć podobne działanie toksyczne, ale do działania toksycznego wymagane są bardzo wysokie dawki.