Was ist Daunorubicin?
Daunorubicin ist ein Chemotherapeutikum zur Behandlung von Neuroblastomen, akuter myeloischer Leukämie (AML) und akuter lymphoblastischer Leukämie (ALL). Dieses Medikament ist auch als Daunomycin bekannt und wird unter Markennamen wie Cerubidine® vertrieben. Es wird jedoch aufgrund seiner vielen Nebenwirkungen viel seltener als früher angewendet. Mögliche Nebenwirkungen von Daunorubicin sind Nierenschäden und Herzinsuffizienz sowie häufig auftretende Nebenwirkungen der Chemotherapie wie eine Depression des Immunsystems.
Zusätzlich zu seiner Aktivität als Chemotherapeutikum ist dieses Medikament ein Antibiotikum. Es ist sowohl von Bakterien abgeleitet als auch gegen bestimmte Bakterienarten wirksam. Obwohl in Laboratorien viele neue Medikamente entwickelt werden, wurde die Bakterienart, die dieses Medikament produziert, in den 1950er Jahren in Andria, Italien, entdeckt. Es wurde festgestellt, dass Bodenproben, die auf dem Gelände eines jahrhundertealten Schlosses entnommen wurden, eine Bakterienart namens Streptomyces peucetius enthielten . Das Testen der Bakterien bestätigte, dass sie in der Lage waren, ein wirksames Krebsmedikament zu produzieren.
Daunorubicin arbeitet nach einem Prozess, der als Desoxyribonukleinsäure (DNA) -Interkalation bezeichnet wird. Dabei werden DNA-Stränge durch die Insertion von Nicht-DNA-Molekülen unterbrochen. Dies führt zu einer Fehlbildung der DNA-Stränge. Dies bedeutet, dass die DNA nicht mehr gelesen werden kann, um Protein zu produzieren, und die Zelle sich nicht mehr replizieren kann. Dies führt schließlich zum Tod der Zelle.
Dieses Chemotherapeutikum kann alle Zelltypen betreffen, aber wie bei den meisten anderen Chemotherapeutika ist es bei der schnellen Zellteilung viel wirksamer. Dies liegt daran, dass Zellen, die sich schnell teilen, mehr von der Droge aus ihrer Umgebung aufnehmen. Bestimmte andere Zelltypen, einschließlich Haarfollikel und Immunzellen, teilen sich ebenfalls schnell im Körper, was zu Nebenwirkungen wie Haarausfall und Unterdrückung des Immunsystems führt.
Die häufigsten Nebenwirkungen von Daunorubicin sind Übelkeit und Erbrechen, die einige Stunden nach der Behandlung auftreten können und ein bis zwei Tage anhalten können. Der Haarausfall beginnt normalerweise einige Wochen nach Einnahme der ersten Dosis des Arzneimittels. Die Unterdrückung des Immunsystems beginnt innerhalb einer Woche nach der ersten Behandlung und kann zwei oder mehr Wochen anhalten. Andere häufige Nebenwirkungen sind eine niedrige Anzahl roter Blutkörperchen, Geschwüre im Mund, rosa oder rot gefärbter Urin, Müdigkeit, Schwäche und Sonnenempfindlichkeit.
Dieses Medikament kann auch bestimmte seltene, aber potenziell gefährliche Wirkungen verursachen. Daunorubicin kann in hohen Dosen die Struktur des Herzmuskels verändern. Dies kann die Herzfunktion beeinträchtigen und zu Herzinsuffizienz führen. Menschen mit Herzerkrankungen jeglicher Art können dieses Medikament daher nicht einnehmen. Infolgedessen werden einige Patienten möglicherweise vor der Behandlung Herzfunktionstests unterzogen, um festzustellen, ob die Einnahme des Arzneimittels sicher ist.
Die Schwere der möglichen Nebenwirkungen von Daunorubicin bedeutet, dass es nicht angewendet wird, wenn ein anderes Medikament mit weniger Nebenwirkungen eine alternative Behandlungsoption darstellt. Dieses Medikament ist weniger nützlich als von den Entwicklern erhofft, hat jedoch zur Entwicklung mehrerer Medikamente der zweiten Generation geführt, darunter Epirubicin, Idarubicin und Doxorubicin. Diese Medikamente können ähnliche toxische Wirkungen haben, aber für die Toxizität sind extrem hohe Dosen erforderlich.