O que é Daunorrubicina?

A daunorrubicina é um agente quimioterápico utilizado no tratamento de neuroblastoma, leucemia mielóide aguda (LMA) e leucemia linfoblástica aguda (LLA). Este medicamento também é conhecido como daunomicina e é vendido sob nomes de marcas como Cerubidine®. É, no entanto, muito menos usado do que era antes, devido aos seus muitos efeitos colaterais. Os possíveis efeitos colaterais da daunorrubicina incluem danos nos rins e insuficiência cardíaca, além de efeitos colaterais comuns da quimioterapia, como depressão do sistema imunológico.

Além de sua atividade como agente quimioterapêutico, este medicamento é um antibiótico. É derivado de bactérias e ativo contra certas espécies bacterianas. Embora muitos novos medicamentos sejam desenvolvidos em laboratórios, a espécie bacteriana que produz esse medicamento foi descoberta em Andria, na Itália, na década de 1950. Verificou-se que amostras de solo colhidas nos terrenos de um castelo de séculos de idade continham uma espécie de bactéria chamada Streptomyces peucetius . Os testes das bactérias confirmaram que era capaz de produzir um potente medicamento anticâncer.

A daunorrubicina funciona por um processo chamado intercalação com ácido desoxirribonucleico (DNA). Nesse processo, as cadeias de DNA são interrompidas pela inserção de moléculas que não são de DNA. Isso leva à malformação das cadeias de DNA. Isso significa que o DNA não pode mais ser lido para produzir proteína, e a célula não pode mais se replicar. Isso eventualmente leva à morte da célula.

Esse agente quimioterápico pode afetar todos os tipos de células, mas, como ocorre com a maioria dos outros medicamentos quimioterápicos, é muito mais potente na divisão rápida de células. Isso ocorre porque as células que estão se dividindo rapidamente absorvem mais droga do ambiente. Certos outros tipos de células, incluindo folículos capilares e células imunológicas, também se dividem rapidamente no corpo, levando a efeitos colaterais, como queda de cabelo e supressão do sistema imunológico.

Os efeitos colaterais mais comuns da daunorrubicina são náuseas e vômitos, que podem começar algumas horas após o tratamento e podem persistir por um a dois dias. A perda de cabelo geralmente começa algumas semanas após o recebimento da primeira dose do medicamento. A supressão do sistema imunológico começa dentro de uma semana após o primeiro tratamento e pode persistir por duas ou mais semanas. Outros efeitos colaterais comuns incluem baixa contagem de glóbulos vermelhos, úlceras na boca, urina rosa ou vermelha, fadiga, fraqueza e sensibilidade ao sol.

Este medicamento também pode causar certos efeitos raros, mas potencialmente perigosos. Em doses elevadas, a daunorrubicina pode causar alterações na estrutura do músculo cardíaco. Isso pode afetar a função cardíaca e levar à insuficiência cardíaca congestiva. Pessoas com qualquer tipo de doença cardíaca, portanto, não podem usar este medicamento. Como resultado, alguns pacientes podem ser submetidos a testes de função cardíaca antes do tratamento para determinar se o medicamento é seguro.

A gravidade dos possíveis efeitos colaterais da daunorrubicina significa que ela não é usada nos casos em que outro medicamento com menos efeitos colaterais é uma opção de tratamento alternativa. Este medicamento é menos útil do que seus desenvolvedores poderiam esperar, mas levou ao desenvolvimento de vários medicamentos de segunda geração, incluindo epirrubicina, idarubicina e doxorrubicina. Esses medicamentos podem ter efeitos tóxicos semelhantes, mas doses extremamente altas são necessárias para a toxicidade.