Jaka jest najczęstsza procedura przeszczepu szpiku kostnego?

Najczęstszą procedurą przeszczepu szpiku kostnego jest autologiczny przeszczep szpiku kostnego.Dzięki tego typu przeszczep pacjent służy jako własny dawca szpiku kostnego.Autologiczny przeszczep można również wykonać przy użyciu pacjentów z obwodowymi komórkami macierzystymi krwi.Ta opcja jest znana jako autologiczny przeszczep komórek peryferyjnych krwi lub autologiczny przeszczep komórek macierzystych.Warunki przeszczep szpiku kostnego i przeszczep komórek macierzystych są często używane zamiennie.

Przy autologicznym procedurze przeszczepu szpiku kostnego szpikunca musi najpierw zebrać.Gdy szpik kostny leży w centrum kości, pacjent jest uspokajany przy użyciu znieczulenia ogólnego lub regionalnego.Podczas operacji lekarz wkłada igły do kości miednicy lub mostka, aby wydobyć szpik.Zebrany szpik jest następnie przetwarzany w celu usunięcia wszelkich krwi lub fragmentów kości.

W przeciwieństwie do autologicznego procedury przeszczepu szpiku kostnego, autologiczny przeszczep komórek macierzystych nie obejmuje operacji.Komórki macierzyste są zbierane z krwioobiegu poprzez proces zwany aferezy, znany również jako leukfereza.Aby przygotować się do aferezy, pacjenta podaje się od czterech do pięciu dni leku zwanego czynnikiem stymulującym kolonię granulocytów (G-CSF), który stymuluje szpik kostny do uwolnienia większej liczby komórek macierzystych do krwioobiegu.Krew pacjentów jest następnie usuwana przez dużą żyłę w ramieniu lub przez środkowy cewnik na grzyba, rurkę wstawioną do żyły w szyi, klatce piersiowej lub pachwinie.Krew pacjentów jest następnie przetwarzana przez maszynę, która filtruje komórki macierzyste i zwraca krew pacjentowi.

Zarówno zebrane szpik kostny, jak i komórki macierzyste krwi obwodowej można zachować, jak i zamrożone, przy użyciu techniki zwanej krioprzestratą.Następnie pacjent przechodzi schemat przygotowawczy lub kondycjonujący, który składa się z chemioterapii i, rzadziej, promieniowania.Celem przygotowania do przeszczepu jest całkowite wyeliminowanie chorych komórek z organizmu pacjentów.Podczas tego procesu są również eliminowane inne komórki, miejmy nadzieję, że zezwalają przeszczepione szpik kostny lub komórki macierzyste na utworzenie ulepszonego układu odpornościowego, który zapewni skuteczne leczenie choroby pacjentów.

Podczas faktycznej procedury przeszczepu szpiku kostnego, a także w autologicznym przeszczepie komórek macierzystych, zebrane i przetworzone komórki są przeszczepiane z powrotem do pacjenta przez centralny cewnik żylny.Następnie komórki przemieszczają się przez krwioobieg i do przestrzeni wewnątrz kości, gdzie tworzą nowy szpik kostny.Ponieważ nie ma ryzyka odrzucenia własnych komórek, autologiczny przeszczep jest uważany za bezpieczniejszy i stał się bardziej powszechny niż allogeniczne przeszczep szpiku kostnego, w którym stosowane są szpik kostny lub komórki macierzyste od dawcy.Autologiczne przeszczepy szpiku kostnego lub komórek macierzystych można przepisać do leczenia dowolnej z różnych chorób, w tym mięsaka Ewingsa, chłoniaka i niektórych guzów mózgu.