Jakie jest leczenie eozynofilii?

Leczenie eozynofilii zależy od tego, czy stan jest uważany za wtórny, klonalny czy idiopatyczny.Stan może powodować objawy w dowolnym miejscu w ciele i występuje z powodu nieprawidłowej liczby granulowanych białych krwinek znanych jako eozynofili.Eozynofilia wtórna i klonalna na ogół odwraca się po leczeniu podstawowych czynników przyczyniających się.Idiopatyczny proces chorobowy zwykle wymaga leków, które zmniejsza zapalenie i zakłóca wzrost i rozwój komórek. Eozynofile zwykle liczbowe od 100 do 300 na decylitr (DL) krwi.Gdy liczba ta wzrośnie do 500 komórek/dl lub więcej, świadczeniodawcy nazywają stan eozynofilia.Łagodne przypadki stanu występują, gdy eozynofile eskalają do 500 do 1500/dl.Ciężkie przypadki występują, gdy poziomy te przewyższają 1500/dl.Jeśli pacjenci mają 1500/dl eozynofili przez trzy miesiące lub dłużej, stan staje się hipereozynofilia.

Wtórna eozynofilia występuje, gdy granulowane białe krwinki reagują na reakcję alergiczną, infekcję przeciwdrobnoustrojową lub pasożytnią lub urazami lub procesem chorobowym, który powoduje proces chorobowyreakcja zapalna.Leczenie eozynofilii w tym przypadku zasadniczo wymaga rozwiązania stanu podstawowego.Klonalna eozynofilia jest odpowiedzią ciała na łagodne lub złośliwe wzrosty oraz warunki hemolityczne, które obejmują białaczkę.Usunięcie łagodnych wzrostów zwykle zmniejsza liczbę eozynofili.Często chemioterapia i leki cytotoksyczne stosowane w leczeniu nowotworów nowotworowych działają jako skuteczne leczenie eozynofilii.

Lekarze diagnozują idiopatyczną eozynofilia poprzez wykluczenie wszelkich czynników sprawczych, które mogą obejmować nieprawidłowe wzrosty, infekcje lub zapalenie tkanki.Przyczyny eozynofilii obejmują cechy rodzinne i mutacje genetyczne.Gdy dotknięta krew przechodzi przez narządy, eozynofile powodują uszkodzenie tkanek w tych regionach.Nieleczona choroba może powodować nieodwracalne uszkodzenie narządów lub postęp w niektórych rodzajach białaczki.

Zarządzanie eozynofilią ogólnie obejmuje stosowanie kortykosteroidów, które zmniejszają stan zapalny, a leki przeciwnokadowe, hydroksykarbamid, który hamuje replikację komórek.Lekarze mogą również stosować interferon-A, który również hamuje podział komórek.Niektórzy pacjenci reagują na cytotoksyczny inhibitor kinazy tyrozynowej, znany jako imatynib, w ramach leczenia eozynofilii.Uszkodzenie narządów może wymagać operacji reparatywnej lub leków wtórnych w celu złagodzenia objawów.

Objawy różnią się w zależności od pacjenta, ale widoczne oznaki eozynofilii mogą obejmować wysypki skórne przypominające wyprysk lub ule.Podwyższona liczba eozynofili w sercu może wytwarzać skrzepy krwi, które uwolnią się i przemieszczają przez ciało, powodując zatorowość płucną lub udar.Pacjenci odczuwają ból w klatce piersiowej lub zaostrzenie, kaszel i obrzęk stóp i nóg.Tkanka serca może stać się włóknistą i wystąpi uszkodzenie zastawki.Stan może przechodzić do zastoinowej niewydolności serca.

Gdy wpływa na płuca, eozynofilia może powodować objawy podobne do infekcji oddechowych, a badania obrazowania mogą ujawniać tkankę infiltrowaną lub zapaleniem.Mogą rozwinąć się skrzepy krwi lub tkanki włóknistej, a dodatkowo utrudniając zdolność oddychania i natlenienie tkanki.Objawy przewodu pokarmowego eozynofilii często obejmują ból brzucha, któremu towarzyszy nudności, wymioty i biegunka.Niektórzy pacjenci rozwijają również powiększoną wątrobę i śledzionę.Wpływ ośrodkowego układu nerwowego w procesie chorobowym obejmują zmiany behawioralne, spadek zdolności poznawczych, zamieszanie i utratę pamięci.