Qual é o tratamento para eosinofilia?
O tratamento para eosinofilia depende se a condição é considerada secundária, clonal ou idiopática. A condição pode produzir sintomas em qualquer parte do corpo e ocorre devido a um número anormal de glóbulos brancos granulados conhecidos como eosinófilos. A eosinofilia secundária e clonal geralmente reverte após o tratamento dos fatores contribuintes subjacentes. O processo da doença idiopática geralmente requer medicação que reduz a inflamação e interfere no crescimento e desenvolvimento celular.
Os eosinófilos normalmente são de 100 a 300 por decilitro (dl) de sangue. Quando essa contagem aumenta para 500 células / dl ou mais, os profissionais de saúde chamam a condição de eosinofilia. Casos leves da doença ocorrem quando os eosinófilos aumentam para entre 500 e 1.500 / dl. Casos graves ocorrem quando esses níveis ultrapassam 1.500 / dl. Se um paciente tem 1.500 / dl de eosinófilos por três meses ou mais, a condição se torna hipereosinofilia.
A eosinofilia secundária ocorre quando os glóbulos brancos granulados respondem a uma reação alérgica, infecção antimicrobiana ou parasitária ou lesões ou um processo de doença que causa uma resposta inflamatória. O tratamento para eosinofilia nesse caso geralmente requer a resolução da condição subjacente. A eosinofilia clonal é a resposta do organismo a crescimentos benignos ou malignos e a condições hemolíticas que incluem leucemia. A remoção de crescimentos benignos geralmente diminui a contagem de eosinófilos. Freqüentemente, a quimioterapia e os medicamentos citotóxicos usados para tratar doenças malignas atuam como um tratamento eficaz para a eosinofilia.
Os médicos diagnosticam eosinofilia idiopática excluindo quaisquer fatores causais que possam incluir crescimentos anormais, infecções ou inflamação dos tecidos. As causas da eosinofilia incluem traços familiares e mutações genéticas. À medida que o sangue afetado passa pelos órgãos, os eosinófilos causam danos aos tecidos nessas regiões. Se não tratada, a doença pode produzir danos irreversíveis aos órgãos ou progredir para certos tipos de leucemia.
O gerenciamento da eosinofilia geralmente inclui o uso de corticosteróides, que reduzem a inflamação, e o medicamento antineoplásico hidroxicarbamida, que inibe a replicação celular. Os médicos também podem usar o interferon-A, que também inibe a divisão celular. Alguns pacientes respondem ao inibidor da tirosina quinase citotóxico, conhecido como imatinibe, como parte do tratamento da eosinofilia. Os danos nos órgãos podem exigir cirurgia reparadora ou medicamentos secundários para aliviar os sintomas.
Os sintomas variam de paciente para paciente, mas os sinais visíveis de eosinofilia podem incluir erupções cutâneas que lembram eczema ou urticária. Um número elevado de eosinófilos no coração pode produzir coágulos sanguíneos que se libertam e viajam pelo corpo, causando embolia pulmonar ou derrame. Os pacientes experimentam dor no peito ou aperto, tosse e inchaço nos pés e pernas. O tecido cardíaco pode se tornar fibroso e ocorrer dano na válvula. A condição pode progredir para insuficiência cardíaca congestiva.
Quando afeta os pulmões, a eosinofilia pode produzir sintomas semelhantes às infecções respiratórias, e os estudos de imagem podem revelar tecido infiltrado ou inflamado. Coágulos sanguíneos ou tecido fibroso podem se desenvolver, impedindo ainda mais a capacidade respiratória e a oxigenação do tecido. Os sintomas gastrointestinais da eosinofilia geralmente incluem dor abdominal acompanhada de náusea, vômito e diarréia. Alguns pacientes também desenvolvem fígado e baço aumentados. Os efeitos do sistema nervoso central do processo da doença incluem alterações comportamentais, um declínio nas habilidades cognitivas, confusão e perda de memória.