O que é o Lean Healthcare?
Assistência médica enxuta é a aplicação de princípios de manufatura enxuta à prestação de assistência médica. O objetivo de qualquer operação enxuta é duplo: reduzir a quantidade de tempo gasto em atividades desnecessárias e reduzir defeitos na produção de bens ou na prestação de serviços. A assistência médica enxuta distingue entre atividades e procedimentos de valor agregado e sem valor agregado, com o objetivo de eliminar aqueles que não agregam valor.
Um exemplo de uma atividade que agrega valor na assistência à saúde enxuta é fornecer cuidados de manutenção da vida a uma pessoa ferida. Esse exemplo pode ser comparado a uma enfermeira que passa 15 minutos procurando suprimentos cirúrgicos que não estavam no local apropriado. Essa é uma atividade sem valor agregado, porque o tempo gasto na procura de suprimentos não agrega nada de valor ao atendimento ao paciente. Na manufatura enxuta, são feitos grandes esforços para evitar defeitos de fabricação por meio de medidas de controle de qualidade. A aplicação deste princípio nos cuidados de saúde é considerada crítica para diminuir as taxas de mortalidade e reduzir a ocorrência de lesões não intencionais nos pacientes.
Existem grandes diferenças ao aplicar os princípios lean a um ambiente de assistência médica. Um hospital com pacientes doentes ou feridos é um ambiente de trabalho muito diferente de uma fábrica que opera sem problemas e com um cronograma de produção rigoroso. Em uma fábrica, é uma tarefa relativamente simples dar instruções e esperar a conformidade com procedimentos que visam reduzir o desperdício e aumentar a eficiência.
Em um ambiente de assistência médica, mesmo que os trabalhadores sejam treinados para antecipar as necessidades de um paciente, situações médicas podem surgir sem levar em consideração um horário ou horário. Também se espera que os profissionais de saúde sejam compassivos e atenciosos com os pacientes, trazendo um toque humano aos cuidados de saúde. É por isso que poucos pacientes desejam uma aplicação estrita dos princípios de manufatura enxuta aplicados a um ambiente de assistência ao paciente. O objetivo na assistência médica enxuta é preservar a compaixão e, ao mesmo tempo, reduzir a variação nos procedimentos e eliminar atividades desnecessárias.
Esse objetivo é alcançado ajudando os prestadores de serviços de saúde a entender a diferença entre processos internos e primários e treinando os membros da equipe para analisar os processos internos com o objetivo de eliminar desperdícios. Por exemplo, um processo interno é a maneira pela qual uma área de armazenamento é organizada. Por outro lado, um processo primário seria o atendimento ao lado de um paciente com dor.
A área de armazenamento pode ter historicamente servido a um propósito diretamente relacionado ao atendimento ao paciente no passado, mas, com o tempo, tornou-se um item essencial para móveis ou ferramentas que não são frequentemente usados. Se um hospital tiver poucas dessas salas, o impacto geral em uma operação enxuta pode ser mínimo. Se houver muitas dessas áreas, no entanto, o impacto pode ser significativo. Se esse desperdício ocorrer em uma escala ainda maior, uma diretoria do hospital poderá aprovar o gasto do dinheiro necessário para expandir a infraestrutura da instalação, devido à percepção de que não há espaço suficiente para atender os pacientes. Uma estratégia de assistência médica enxuta consideraria a primeira recuperação de espaço desperdiçado, economizando assim um investimento de capital significativo.