Vad är Lean Healthcare?

Lean sjukvård är tillämpningen av mager tillverkningsprinciper för leverans av hälso- och sjukvård. Målet med alla magra operationer är tvåfaldigt: att minska mängden tid som spenderas på onödiga aktiviteter och minska brister i produktionen av varor eller tillhandahålla tjänster. Lean sjukvård skiljer mellan mervärde och icke-mervärde aktiviteter och förfaranden, i syfte att eliminera de som inte ger något mervärde.

Ett exempel på en aktivitet som tillför värde i mager hälso- och sjukvård är att ge en skadad person livsnervlig vård. Detta exempel kan jämföras med en sjuksköterska som tillbringar 15 minuter på att leta efter kirurgiska förnödenheter som inte fanns på rätt plats. Det är en aktivitet utan mervärde, eftersom tid som letar efter leveranser ger inget värde till patientvård. Vid tunn tillverkning görs stora ansträngningar för att undvika tillverkningsfel genom kvalitetskontrollåtgärder. Att tillämpa denna princip inom hälso- och sjukvården anses avgörande för att sänka dödligheten och minska förekomsten av oavsiktliga skador på patienter.

Det finns stora skillnader när man använder magra principer i en hälso- och sjukvårdssituation. Ett sjukhus med sjuka eller skadade patienter är en oerhört annorlunda arbetsmiljö från en smidigt fungerande fabrik som kör på en strikt produktionsplan. I en fabrik är det en relativt enkel uppgift att ge vägbeskrivningar och förvänta sig efterlevnad av förfaranden som syftar till att minska avfall och öka effektiviteten.

I hälsovårdsmiljöer, även om arbetare är utbildade att förutse en patients behov, kan medicinska situationer uppstå utan hänsyn till en tidtabell eller schema. Sjukvårdsarbetare förväntas också vara medkännande och uppmärksamma mot patienter, vilket kommer att få en mänsklig touch till hälso- och sjukvården. Detta är anledningen till att få patienter vill ha en strikt tillämpning av mager tillverkningsprinciper som tillämpas i en patientvårdsinställning. Målet med smal sjukvård är att bevara medkänsla och samtidigt minska variationen i procedurer och eliminera onödig verksamhet.

Detta mål uppnås genom att hjälpa vårdgivare att förstå skillnaden mellan interna och primära processer och sedan utbilda anställda att titta på interna processer med ett öga mot att eliminera avfall. En intern process är till exempel hur ett lagringsområde är organiserat. Å andra sidan skulle en primär process vara vård av en patient som upplever smärta.

Förvaringsområdet har historiskt sett tjänat ett syfte som har varit direkt relaterat till patientvård tidigare, men med tiden har det blivit ett fångst för möbler eller verktyg som inte används ofta. Om ett sjukhus har få av dessa rum kan den totala påverkan på en mager operation vara minimal. Om det finns många sådana områden kan påverkan dock vara betydande. Om sådant avfall inträffar i ännu större skala, kan en sjukhusstyrelse godkänna att spendera de pengar som krävs för att utöka anläggningens infrastruktur på grund av uppfattningen att det inte finns tillräckligt med utrymme att ta hand om patienter. En mager sjukvårdsstrategi skulle titta på första återvinningen av slösat utrymme och därmed spara ett betydande kapitalutlägg.