O que é uma fratura patológica?

Uma fratura patológica é uma quebra em um osso que ocorre como resultado de uma doença subjacente em oposição ao trauma físico direto ou impacto. De fato, a maioria das fraturas patológicas ocorre espontaneamente durante a atividade normal, ou após uma lesão leve que normalmente não levaria a um osso quebrado na maioria das pessoas. Uma perda significativa na densidade óssea devido ao desenvolvimento da osteoporose é mais frequente. No entanto, existem muitas outras condições que podem levar a uma fratura patológica, incluindo distúrbios metabólicos, deformidades ósseas genéticas, infecção, tumores e cistos benignos e cânceres que metastizaram o osso. No entanto, para aqueles que podem estar em maior risco, adotar uma abordagem proativa para reduzir a probabilidade de uma fratura patológica que ocorre também se traduz em menos intervenções cirúrgicas e longas estadias hospitalares. Tela regularG para pacientes que apresentam um dos fatores de risco mencionados anteriormente, são recomendados, principalmente se houver motivos para suspeitar de lesões esqueléticas.

Freqüentemente, o único sintoma a ocorrer é a dor localizada que não responde a medicamentos anti-inflamatórios ou bloqueadores da dor. Além disso, deve -se notar que a dor de lesões esqueléticas pode ser atribuída inicialmente a outras condições e esquecida. Por exemplo, metástases que afetam a medula espinhal ou a região de pelve são frequentemente atribuídas por engano à ciática.

Medidas de diagnóstico usadas para detectar fraturas patológicas geralmente começam com exames de sangue. Níveis elevados de proteína C reativa e sedimentação de eritrócitos, por exemplo, indicam a presença de uma condição inflamatória crônica. A análise da urina também pode ser realizada para avaliar os níveis de N-telopeptices, que serve como um indicador para a taxa de deterioração do colágeno no osso.

magA ressonância netic (RM) e a tomografia computadorizada (TC) geralmente seguem, que revelam a taxa de substituição da medula e os detalhes da estrutura óssea, respectivamente. Quando a formação de tumores é suspeita desses testes, uma varredura de radionuclídeo de todo o corpo pode ser realizada para identificar locais específicos onde é mais provável que uma fratura patológica seja encontrada ou ocorra em algum ponto posterior.

O tratamento varia com cada indivíduo. Em alguns casos, a quimioterapia ou radiação pode ser necessária para reduzir os tumores. Os pacientes que sofrem uma fratura patológica devido a metástases ósseos associados ao câncer de mama são frequentemente tratados com bisfosfonatos. A cirurgia também pode ser indicada. Por exemplo, alguns pacientes podem se beneficiar da fixação profilática do local da fratura com cimento ósseo e hastes, enquanto outros podem receber uma prótese artificial para substituir os ossos defeituosos.