O que é carcinoma ampular?
carcinoma ampular, também chamado carcinoma da ampula de Vater, é um tipo de tumor maligno que se desenvolve em uma seção do duto biliar. Esta seção é chamada de ampulla de Vater e está localizada no final do duto, que é compartilhada pela vesícula biliar e pâncreas. Este duto esvazia no duodeno do intestino delgado. O carcinoma de ampulla é incomum; Nos Estados Unidos, por exemplo, apenas 0,2% de todos os cânceres gastrointestinais são desse tipo.
Muitos sintomas de carcinoma ampular se desenvolvem como resultado do bloqueio do duto que deságua no duodeno. Se o tumor crescer grande o suficiente, pode bloquear parcial ou totalmente o duto, impedindo o fluxo da bile através do duto. Por sua vez, isso faz com que um pigmento biliar chamado bilirrubina se acumule no corpo. Ele ou ela também pode se sentir incapaz ou não disposto a comer. Muitos desses syOs MPTOMs são o resultado do acúmulo de bilirrubina. Um exame físico pode mostrar que a vesícula biliar está aumentada e distendida, e o ultrassom identificará a localização do bloqueio do duto biliar.
O tratamento padrão para carcinoma ampular é um tipo de cirurgia chamada pancreaticoduodenectomia ou um procedimento whipple . Durante esta cirurgia, a vesícula biliar é removida, juntamente com partes do jejuno do intestino delgado, parte do ducto biliar comum e partes do pâncreas. Além disso, os linfonodos adjacentes a essa área podem ser removidos.
Tratamentos adicionais para carcinoma ampular incluem quimioterapia e radioterapia. Essas terapias são comumente empregadas como terapias adjuvantes após a cirurgia. Uma terapia adjuvante é usada para melhorar a eficácia de um tratamento primário. Nesse caso, a radioterapia ou quimioterapia é usada como adjuvaTratamento do NT para matar células cancerígenas que permanecem no corpo após a cirurgia. Como alternativa, essas terapias podem ser usadas como tratamentos independentes para pacientes que não são bons candidatos à cirurgia.
pancreaticoduodenectomia é um procedimento invasivo que coloca um estresse físico considerável no paciente. Por esse motivo, a taxa de mortalidade tem sido historicamente alta, com até 20% dos pacientes morrendo após a cirurgia. Devido a melhorias nas práticas cirúrgicas e no atendimento ao paciente pós-operatório, esse número agora é tão baixo quanto 5%.
Cerca de 65% dos pacientes sofrem complicações após a cirurgia. As possíveis complicações da cirurgia incluem pneumonia, infecção abdominal e desenvolvimento de abscesso. Algumas pessoas podem desenvolver diabetes, disfunção pancreática ou disfunção gastrointestinal. Essas condições não são possíveis conseqüências imediatas da cirurgia, mas podem se desenvolver nos meses e anos seguintes.