O que é uma fístula anorretal?

Uma fístula anorretal, também chamada de fístula no ano, é uma condição anormal em que uma pessoa desenvolve uma passagem do ânus para a superfície da pele ao redor do ânus. Como alternativa, uma fístula anorretal pode viajar do canal anal para a vagina, intestino, fígado ou outros órgãos pélvicos. A condição é mais comum em pessoas que sofrem de doenças como a doença de Crohn, diverticulite ou tuberculose; também pode se apresentar como um defeito de nascença em bebês ou ser causado por uma lesão no ânus. Uma das principais causas de uma fístula anorretal é um abscesso anorretal.

Se um abscesso anorretal for aberto através de cirurgia, uma fístula anorretal pode se desenvolver. Da mesma forma, fístulas anorretais podem ocorrer se um abscesso anorretal drenar espontaneamente. Em ambos os casos, o abscesso é normalmente formado por glândulas anais bloqueadas que são incapazes de drenar adequadamente no canal anal.

As fístulas anorretais podem ser dolorosas, mas geralmente não apresentam risco de vida. Eles podem ser acompanhados por sintomas de prurido, secreção de pus e uma abertura visível na pele perianal. Em alguns casos, as fezes podem ser desviadas do ânus para a abertura da fístula. As fístulas anorretais são mais comuns em pessoas que sofrem de câncer, doença de Crohn ou diverticulite.

O tratamento da fístula anorretal normalmente inclui opções cirúrgicas e não cirúrgicas. A cirurgia para reparo da fístula anorretal envolve a abertura da fístula e a retirada de todo o trato da fístula ou a remoção apenas do tecido que reveste o trato da fístula. Um conjunto de corte, um tubo longo, também pode ser inserido para cortar lentamente a fístula ao longo do tempo. Com o tratamento cirúrgico, a cicatrização é comum. A incontinência intestinal pode ocorrer se o músculo esfincteriano tiver sido suficientemente danificado e a incontinência de flatos também pode se desenvolver.

O reparo não cirúrgico da fístula anorretal pode incluir o uso de tampões biológicos ou cola de fibrina. Esses tratamentos procuram curar a fístula de dentro para fora, tapando a passagem com uma substância biodegradável estéril. Alternativamente, um dreno pode ser usado para descarregar pus. É improvável que esta opção final cure a fístula, mas pode proporcionar algum alívio.

Os cistos pilonidais não estão relacionados às fístulas anorretais, mas compartilham alguns dos mesmos sintomas. Cistos pilonidais podem ser causados ​​quando a área ao redor de um pêlo encravado na fenda entre as nádegas é infectada. Dor, vermelhidão e drenagem do pus podem aparecer no local infectado. Vários fatores podem contribuir para o desenvolvimento de cistos pilonidais. Os médicos aconselham as pessoas propensas a desenvolver essa condição para remover o excesso de pêlos da área e manter um peso saudável.

Um médico é capaz de diagnosticar se um paciente tem um cisto pilonidal ou uma fístula anorretal e prescrever o tratamento apropriado. Os médicos podem receitar analgésicos ou antibióticos para qualquer condição. Embora muitas vezes desnecessários, esses medicamentos podem ajudar a aliviar os sintomas.