O que é mielinólise pontina central?

A mielinólise pontina central é uma condição neurológica grave causada por danos aos nervos na área do tronco cerebral conhecido como Pons. Em pacientes com essa condição, a bainha de mielina que protege os nervos é danificada, interferindo na capacidade de sinalizar um ao outro. Essa condição pode ser fatal ou causar incapacidade a longo prazo. A maioria dos pacientes experimenta pelo menos alguns efeitos remanescentes como resultado da mielinólise pontina central.

Essa condição é causada por processos ou tratamentos da doença projetados para lidar com uma doença. A causa mais comum de mielinólise pontina central é uma elevação dos níveis de sódio que é muito rápida. Quando as pessoas desenvolvem baixo teor de sódio, uma condição conhecida como hiponatremia, os médicos as infundem com sódio para restaurar o equilíbrio de sais no corpo. Se isso for feito muito rápido, especialmente se os baixos níveis de sódio persistirem por dois dias ou mais, o paciente poderá ter mielinólise pontina central como resultado. Da mesma forma, reduzindo os níveis de sódio tambémO FAST pode causar danos à mielina no ponte. A mecânica exata dos danos não é bem compreendida. As pessoas em risco de mielinólise pontina central incluem vítimas de queimaduras, pessoas que sofrem de desidratação, alcoólatras, bulimes e anorexicos. Todos esses indivíduos tendem a ter níveis de sal desequilibrado e, às vezes, o tratamento causa mudanças rápidas.

Sinais de que alguém pode ter mielinólise pontina central incluem fala arrastada, visão turva, confusão, fraqueza muscular, paralisia muscular, constipação, dificuldade em engolir e perda de consciência. Alguns pacientes experimentam uma condição conhecida como bloqueada no estado, na qual parecem não responder, mas na verdade estão totalmente acordados e conscientes. Outros podem ceder em coma ou morrerComo resultado dos danos à mielina.

A ressonância magnética pode ser usada para identificar os sinais reveladores de danos que indicam que alguém tem mielinólise pontina central. Essa condição não tem cura, com tratamento focado em cuidados de apoio. Isso pode incluir fisioterapia, colocar o paciente em um ventilador para ajudar o paciente a respirar, desenvolvendo modos alternativos de comunicação se o paciente não puder falar e fornecer aos pacientes nutrição suplementar se não puderem comer. Alguns pacientes podem manter funcionalidade e se desenvolver mais durante a recuperação dessa lesão cerebral, enquanto outros podem exigir assistência pessoal permanente ou hospitalização.