O que é angina crônica?
A angina crônica é uma condição na qual o desconforto no peito se manifesta regularmente quando o corpo é colocado sob estresse emocional ou físico. Freqüentemente desencadeada pela presença de uma condição secundária que compromete a função arterial adequada, como a aterosclerose, a angina crônica é causada por um suprimento inadequado de sangue oxigenado para o músculo cardíaco. O tratamento da angina crônica pode ser multifacetado em sua abordagem, necessitando do uso de medicamentos e implementação de mudanças no estilo de vida. Quando a função arterial está gravemente comprometida, pode ser realizada cirurgia para restaurar o fluxo sanguíneo adequado e aliviar os sintomas anginosos.
Um diagnóstico de angina crônica geralmente é feito através da administração de vários testes de diagnóstico. Após uma consulta inicial e um exame físico, o médico geralmente solicita uma bateria de exames de imagem e de estresse para avaliar a condição e a funcionalidade do músculo cardíaco. Os testes típicos incluem angiografia coronariana e eletrocardiograma (ECG) para avaliar a função circulatória e a condutividade elétrica do músculo cardíaco. Um ecocardiograma de estresse e teste em esteira também podem ser administrados para avaliar a funcionalidade do coração quando este é colocado sob tensão física.
Quando funcionando normalmente, as artérias coronárias suprem continuamente o músculo cardíaco com sangue oxigenado. Na presença de bloqueio arterial, o fluxo sanguíneo fica restrito e limita a quantidade de oxigênio que chega ao coração. Durante os períodos de atividade física ou estresse, o coração é forçado a bombear com mais força, exigindo fluxo sanguíneo adicional. Quando a circulação é comprometida, a falta de sangue oxigenado que chega ao coração pode induzir o aparecimento gradual de dor no peito e desconforto associado à angina crônica.
Indivíduos que desenvolvem angina crônica podem apresentar uma variedade de sinais e sintomas. Semelhante aos sinais associados a um ataque cardíaco, o indivíduo pode desenvolver peso, tensão ou dor que irradia do peito para os membros superiores e o tronco. Não é incomum os indivíduos também experimentarem náusea, tontura e falta de ar durante um episódio anginal. Geralmente com duração de alguns minutos, um episódio de angina crônica geralmente requer a administração de um comprimido de nitroglicerina para aliviar o desconforto.
Além de fatores genéticos, como histórico familiar de doenças cardíacas ou pressão alta, certos estilos de vida e fatores fisiológicos também podem contribuir para o desenvolvimento dos sintomas. Aqueles que são obesos, que fumam ou que não realizam atividade física suficiente podem estar em maior risco de desenvolver sintomas. A presença de uma condição médica secundária ou subjacente, como anemia ou doença cardíaca, também pode aumentar as chances de desenvolver angina crônica.
O tratamento para essa condição geralmente requer a administração de medicamentos prescritos para melhorar a funcionalidade arterial e diminuir a pressão arterial. Aqueles que experimentam episódios regulares podem receber pílulas de nitroglicerina para tomar conforme necessário para aliviar o desconforto. Mudanças no estilo de vida podem ser recomendadas, incluindo mudanças na dieta, perda de peso e exercícios regulares, para ajudar no tratamento e no alívio de condições subjacentes, como diabetes. Nos casos em que a função arterial comprometida contribui para a disfunção cardiovascular, a cirurgia pode ser necessária para restaurar o fluxo sanguíneo adequado e aliviar os sintomas anginosos. As abordagens cirúrgicas podem incluir o uso de angioplastia ou circulação extracorpórea, dependendo da gravidade do bloqueio arterial.