Vad är kronisk angina?
Kronisk angina är ett tillstånd där obehag i bröstet manifesteras regelbundet när kroppen placeras under emotionell eller fysisk stress. Ofta utlöses av närvaron av ett sekundärt tillstånd som komprometterar korrekt arteriell funktion, såsom åderförkalkning, orsakas kronisk angina av en otillräcklig försörjning av syresatt blod till hjärtmuskeln. Behandling mot kronisk angina kan vara mångfacetterad i sin strategi, vilket kräver användning av mediciner och implementering av livsstilsförändringar. När arteriell funktion äventyras allvarligt kan kirurgi utföras för att återställa korrekt blodflöde och lindra anginala symtom.
En diagnos av kronisk angina ställs vanligtvis genom administrering av flera diagnostiska test. Efter en första konsultation och fysisk undersökning beställer en läkare generellt ett batteri av avbildning och stresstester för att utvärdera hjärtmuskelns tillstånd och funktionalitet. Typiska test inkluderar en koronar angiografi och elektrokardiogram (EKG) för att bedöma hjärtmuskelns cirkulationsfunktion och elektriska konduktivitet. Ett stressekokardiogram och löpbandstest kan också administreras för att utvärdera hjärtans funktionalitet när det placeras under fysisk belastning.
När de fungerar normalt förser hjärtmuskeln hjärtmuskeln kontinuerligt med syresatt blod. I närvaro av arteriell blockering blir blodflödet begränsat och begränsar mängden syre som når hjärtat. Under tider med fysisk aktivitet eller stress tvingas hjärtat pumpa hårdare och kräver ytterligare blodflöde. När cirkulationen äventyras, kan bristen på syrgasat blod som når hjärtat orsaka gradvis uppkomst av bröstsmärta och obehag i samband med kronisk angina.
Individer som utvecklar kronisk angina kan ha olika tecken och symtom. I likhet med tecken associerade med en hjärtattack kan individen utveckla tyngd, täthet eller smärta som strålar ut från bröstet till hans eller hennes övre extremiteter och överkropp. Det är inte ovanligt att individer också upplever illamående, yrsel och andnöd under en anginalepisode. Vanligtvis varar några minuter, en episod med kronisk angina kräver vanligtvis administrering av en nitroglycerintablett för att lindra obehag.
Bortsett från genetiska faktorer, såsom en familjehistoria med hjärtsjukdomar eller högt blodtryck, kan vissa livsstils- och fysiologiska faktorer också bidra till symptomutveckling. De som är överviktiga, som röker eller som inte får tillräcklig fysisk aktivitet kan ha en ökad risk för symptomutveckling. Närvaron av ett sekundärt eller underliggande medicinskt tillstånd, såsom anemi eller hjärtsjukdom, kan också öka chanserna för att utveckla kronisk angina.
Behandling för detta tillstånd kräver i allmänhet administrering av receptbelagda mediciner för att förbättra arteriell funktionalitet och sänka blodtrycket. De som upplever regelbundna avsnitt kan ges nitroglycerinpiller för att ta vid behov för att lindra obehag. Livsstilsförändringar kan rekommenderas, inklusive koständringar, viktminskning och regelbunden träning, för att hjälpa till att behandla och lindra underliggande tillstånd, till exempel diabetes. I fall där kompromitterad arteriell funktion bidrar till hjärt- och kärlsvikt kan det vara nödvändigt med kirurgi för att återställa korrekt blodflöde och lindra anginala symtom. Kirurgiska tillvägagångssätt kan inkludera användning av angioplastik eller hjärtomgång, beroende på svårighetsgraden av arteriell blockering.