O que é hemimelia fibular?
Hemimelia fibular, às vezes conhecida como hemimelia fibular paraxial ou deficiência fibular longitudinal, é uma condição na qual uma criança nasce com parte ou toda a fíbula ausente. Juntamente com a tíbia, a fíbula é um osso na perna. Enquanto a fíbula esbelta está localizada na parte externa da perna, a tíbia mais espessa está situada por dentro. Hemimelia fibular normalmente diminui o membro afetado e faz com que o pé se dobre para dentro e para baixo. Vários tratamentos estão disponíveis, dependendo da gravidade da deformidade, variando de calçados especiais a cirurgia de alongamento de membros ou amputação e o ajuste de uma parte do corpo artificial ou prótese. A deformidade geralmente afeta apenas um membro, e o distúrbio é mais comum em homens do que mulheres. Às vezes, pode haver outras deformidades associadas que afetam a tíbia, o fêmur ou o osso da coxa e o pé. Um númerode diferentes sistemas são usados para classificar hemimelia fibular, com classes que variam de gravidade de relativamente leve a gravemente incapacitante. Cada classe está associada a um determinado plano de tratamento e perspectivas.
Em um sistema de classificação, o que é chamado de hemimelia fibular do tipo IA refere -se à condição em que falta apenas parte da fíbula. O tipo IB descreve o estado em que falta um terço a metade da fíbula e a quantidade de osso que permanece não é suficiente para apoiar o tornozelo. No tipo II, o mais grave, não há fíbula.
O tratamento da hemimelia fibular do tipo IA nem sempre envolve cirurgia porque, em casos mais leves, a caminhada pode ser possível com o uso de um elevador de salto. Um elevador de calcanhar é uma peça extra adicionada a um sapato para equalizar efetivamente os comprimentos das pernas. Às vezes, com apenas uma pequena diferença nos comprimentos das pernas, uma técnica conhecida como contralA epifisiodese ateral pode ser usada para encurtar a perna oposta. Esse procedimento, que impede que o osso cresça, é programado cuidadosamente para coincidir com a fase de crescimento final na adolescência, com o objetivo de deixar a perna normal um pouco curta. Para uma diferença maior no comprimento da perna e onde o tornozelo e o pé não são muito simples, a cirurgia pode ser realizada que estende o membro encurtado.
O tipo Ib fibular hemimelia é tratado de maneira semelhante à IA, embora as operações também possam ser necessárias para corrigir o ângulo do tornozelo e estabilizar o pé. Para o tipo II, podem ser necessários vários procedimentos cirúrgicos diferentes. O pé às vezes é removido no início da vida e uma prótese pode ser usada para permitir uma caminhada eficiente.