O que é anemia hemolítica?

Anemia hemolítica refere-se a um colapso anormalmente rápido dos glóbulos vermelhos. Enquanto a maioria dos glóbulos vermelhos vive por três a quatro meses, a anemia hemolítica pode se traduzir em um colapso muito mais rápido, resultando em menos glóbulos normais do que o normal, sangramento excessivo, baixa contagem de ferro e icterícia. A condição pode ser temporária e tem inúmeras causas, classificadas como genéticas ou adquiridas.

As causas genéticas da anemia hemolítica incluem condições como a anemia falciforme. Outras condições que podem criar anemia hemolítica são frequentemente distúrbios raros, como esferocitose, um distúrbio do baço ou eliptocitose, onde as próprias células sanguíneas têm uma forma elíptica.

Condições auto-imunes como o lúpus podem levar a formas adquiridas de anemia hemolítica. No lúpus, o corpo pode começar a atacar e quebrar seus próprios glóbulos vermelhos. Certas formas de mono e pneumonia também podem causar a doença, assim como choque séptico e malária. Altas doses de penicilina foram indicadas para causar curtos períodos de anemia hemolítica, e muitas drogas ilegais também podem criar essa anormalidade no sangue. A transfusão de sangue incompatível com RH pode induzir temporariamente anemia hemolítica.

Os principais sintomas da anemia hemolítica são fadiga e, em casos avançados, insuficiência cardíaca. O tempo de coagulação do sangue pode ser afetado e as pessoas podem ter uma alta incidência de sangramento após lesão ou após a cirurgia. Pessoas com anemia hemolítica também podem parecer ictéricas. Os testes para a condição incluem esfregaços de sangue para avaliar se há um número alto de fragmentos de células sanguíneas e análise dos níveis de bilirrubina. Dependendo da causa da condição, outros testes podem ser usados ​​para avaliar causas subjacentes, como desordem autoimune ou presença de doença.

Tratar a causa subjacente da anemia hemolítica é geralmente o primeiro passo na cura da doença. Tratamentos adicionais podem ser indicados pela gravidade dos sintomas. Isso pode incluir transfusões de sangue ou tratamento com esteróides. Em alguns casos, as pessoas com a doença devem ser submetidas a uma esplenectomia, remoção do baço, pois pode ser indicada para causar a morte rápida de glóbulos vermelhos.

Uma forma rara de anemia hemolítica, chamada eritroblastose fetal, pode ocorrer em recém-nascidos e é normalmente causada pela mãe com um tipo sanguíneo negativo que conflita com o tipo sanguíneo positivo do bebê (chamado incompatibilidade Rh). Isso geralmente é evitado pela mãe que recebe uma vacinação especial após dar à luz seu primeiro filho para evitar a incompatibilidade de Rh com futuros filhos. Quando isso não é evitado, essa forma de anemia hemolítica pode ser muito grave para o recém-nascido, resultando em danos cerebrais. O conhecimento sobre os tipos sanguíneos e seus efeitos sobre o feto tornou essa condição rara nos países desenvolvidos.