O que está envolvido no diagnóstico de gravidez ectópica?
Em uma gravidez ectópica, um ovo fertilizado implantes em uma área fora do útero. Essa condição ocorre em aproximadamente uma em cada 50 gestações e geralmente é descoberta entre a quinta e a oitava semana de gestação. O diagnóstico de gravidez ectópica primeiro requer uma apresentação de sintomas acompanhados de um teste positivo de gravidez na urina. Exame físico, exames de sangue, imagem por ultrassom e, ocasionalmente, a cirurgia exploratória pode ser necessária para confirmar o diagnóstico.
Os sintomas precoces da gravidez ectópica são idênticos aos da gravidez normal. Freqüentemente, um período perdido é a primeira indicação, mas outros sintomas, como seios macios, náusea e aumento da micção, também são comuns. À medida que a gestação avança, no entanto, uma mulher que tem uma gravidez ectópica geralmente começa a experimentar dor e manchas pélvicas leves a moderadas. Em muitos casos, esses sintomas podem ser confundidos com o início de um período menstrual.
Ao contrário da menstruação normal, o tender pélvicoA ESS de uma gravidez ectópica continua a se tornar mais grave, assim como o sangramento vaginal. Em casos raros, o desenvolvimento de um embrião dentro de um tubo de Falópio pode fazer com que o tubo se rompe. Isso é acompanhado de dor intensa e sangramento muito pesado. O sangramento interno resultante pode levar a tonturas, batimentos cardíacos rápidos e fraqueza. Embora o diagnóstico de gravidez ectópico aconteça regularmente antes das rupturas de tubo de Falópio, a morte é provável se essa condição não for tratada.
Como as gestações ectópicas produzem os mesmos hormônios que a gestações regulares, o primeiro passo no diagnóstico de gravidez ectópico é geralmente um teste de gravidez na urina. Se a dor ou o sangramento acompanharem um teste de gravidez positivo, geralmente são ordenados exames de sangue adicionais e um ultrassom do útero do paciente. Um exame físico para verificar o crescimento uterino e o fechamento cervical também é frequentemente necessário.
A confirmadoO diagnóstico de gravidez ectópica requer confirmação visual por ultrassom ou, mais raramente, cirurgia laparoscópica exploratória. Uma confirmação preliminar da condição, no entanto, pode ser feita se os exames de sangue mostrarem um aumento significativo no hormônio da gravidez gonadotrofina coriônica (HCG) e não há evidências de gravidez uterina. Como essas condições também podem apontar para uma gravidez muito cedo, um médico pode optar por continuar monitorando os níveis de HCG para confirmar o diagnóstico em pacientes que não estão em perigo imediato.
Infelizmente, embriões que implantaram fora do útero não podem ser salvos; A terminação segue inevitavelmente um diagnóstico de gravidez ectópica. Se a condição for detectada cedo o suficiente, o paciente será injetado com um medicamento para induzir aborto espontâneo. Nos casos em que é provável que a ruptura da tubo de falópio seja, geralmente é necessária uma cirurgia imediata.