O que é sarcoidose hepática?

A sarcoidose hepática faz parte da doença da sarcoidose, que geralmente afeta vários órgãos do corpo ao mesmo tempo. Cinqüenta por cento das pessoas com envolvimento hepático desenvolvem fígado aumentado. Além disso, a doença também pode causar febre, fadiga e coceira. O desenvolvimento de sarcoidose, com ou sem envolvimento hepático, coloca o paciente em um risco significativamente maior de desenvolver vários tipos de câncer.

A sarcoidose, incluindo a sarcoidose hepática, é mais prevalente na Suécia. Nos Estados Unidos, os afro-americanos desenvolvem a doença com mais frequência do que seus colegas caucasianos. Segundo a pesquisa, os residentes da Espanha, América do Sul e Canadá são os menos propensos a desenvolver a doença. A causa da sarcoidose é desconhecida, embora se acredite estar relacionada à exposição a agentes ambientais ou químicos, que por sua vez podem alterar o sistema imunológico. Mais mulheres do que homens apresentam a doença.

Esta doença geralmente aparece em pacientes de 20 a 40 anos de idade. Enquanto alguns pacientes nunca percebem sintomas, outros relatam suores noturnos, perda de peso e uma sensação geral de mal-estar. A sarcoidose hepática pode causar dor no quadrante superior direito do abdômen. Pele icterícia, olhos amarelos e coceira geral também foram relatados. Em alguns casos, o paciente desenvolverá cirrose hepática devido a sarcoidose.

Aproximadamente 20 a 90% dos pacientes com sarcoidose eventualmente desenvolvem envolvimento hepático. Pacientes não diagnosticados previamente com envolvimento hepático podem desenvolvê-lo a qualquer momento durante o curso da doença. Quando um paciente desenvolve sintomas hepáticos, são realizados testes para determinar conclusivamente se o fígado está envolvido.

O diagnóstico de sarcoidose hepática geralmente envolve um exame físico e uma biópsia. A biópsia é um procedimento cirúrgico que remove o tecido do fígado e o examina quanto a sinais de envolvimento de sarcoidose. Os exames de sangue para medir os níveis séricos também são usados ​​no diagnóstico de sarcoidose hepática.

Normalmente, o tratamento não é necessário para sarcoidose hepática. Se houver cirrose, o paciente é monitorado pelo seu médico. A sarcoidose geralmente melhora por conta própria. Um paciente diagnosticado com sarcoidose hepática pode descobrir em uma data futura que o fígado não está mais envolvido.

O prognóstico para sarcoidose hepática é o mesmo que para a sarcoidose sem envolvimento hepático. Espera-se recuperação total espontânea em cinco anos em aproximadamente 50% dos casos. Alguns pacientes não se recuperam por várias décadas e uma pequena porcentagem nunca se recupera. O envolvimento do coração leva a um mau prognóstico. No geral, o envolvimento hepático não é estatisticamente relevante em relação ao prognóstico da doença.